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阑尾炎手术后遗症有什么阑尾炎手术后的保养

一、阑尾炎手术后遗症

切口感染是最常见的术后并发症

化脓或穿孔性急性阑尾炎中多见。近年来,由于外科技术的提高和有效抗生素的应用,此并发症已较少见。术中加强切口保护,切口冲洗,彻底止血,消灭死腔等措施可预防切口感染。切口感染的临床表现包括,术后2-3日体温升高,切口胀痛或跳痛,局部红肿、压痛等。

处理原则

可先行试穿抽出脓液,或于波动处拆除缝线,排出脓液,放置引流,定期换药。短期可治愈。

出血

阑尾系结扎术,导致系统出血。表现为腹痛、腹胀、失血性休克等症状。关键在于预防,科室的盲肠结扎,膜肥大部应分为结扎、结扎线从电影部的保证金到有一定距离,系膜结扎线的时间,不要再拉过了。一旦出血表现,应立即输血,急诊外科止血。

粘连性肠梗阻也是阑尾切除术后的较常见并发症,与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种原因有关。一旦诊断为急性阑尾炎,应早期手术,术后早期离床活动可适当预防此并发症。粘连性肠梗阻病情重者须手术治疗。

阑尾残株炎

阑尾残端保留过长超过1cm时,或者粪石残留,术后残株可炎症复发,仍表现为阑尾炎的症状。也偶见术中未能切除病变阑尾,而将其遗留,术后炎症复发。应行钡剂灌肠透视检查以明确诊断。症状较重时应再次手术切除阑尾残株。

二、阑尾炎手术护理

(1)手术前

应密切观察病人的腹痛情况,大便,体温和脉搏。应让病人休息好。有腹膜炎者应取半坐位(即病人坐在床上,背后靠在被子上)。用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位,可促进炎症吸收。

(2)手术后

因为肠道手术后胃肠活动暂时停止。进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀。所以手术后不能吃喝。要等到胃肠活动恢复后才能进食。胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜、咕噜的叫声)或肛门排气(放屁)。

术后肠管不活动,手术创伤处容易粘连。所以要鼓励病人多活动。一方面预防肠粘连,另一方面也可以促进胃肠活动的恢复。腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事。可以用些止咳、祛痰药物,如复方甘草片3片,每日3次口服。

或用咳必清50毫克,每日3次口服。病人有痰是必须要咳出来的。为了减轻病人的痛苦,护理人员可以协助病人。即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力,可以减轻病人咳嗽时的疼痛。阑尾手术后有可能发生一些并发症。

所以陪护人员如果发观病人有不正常的变化,如满腹疼痛;手术后3天体温反而升高;腹胀、肛门不排气;切口出血、流脓水等应及时和医生联系,以取得及时处理。如果医生嘱咐病人半坐位,陪护人应配合医生做工作,使病人坚持半坐位。出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动。如挑水、打篮球等。

三、阑尾炎手术后禁忌

1.禁忌任何食物的摄入消化道及腹部较大的手术后,肠道处于低功能状态,须禁食。在手术后2-3天后,如肛门排气,则提示肠道功能开始恢复,此时可给予少量的流质饮食。5-6天后可改为少渣半流质饮食,这段时间内,流质应清淡富于营养,并且要温服,避免将食物粗渣带入流质中摄入。改用少渣半流质饮食时,忌食带鸡肉火腿以及各种蔬菜的汤类,即使这些食品已经煮得很烂,也须等到手术后10天才能酌情给予。

2.忌油腻食物即使到了手术后第10天,机体能承受软饭时,也不能过早食入油腻食物。

3.忌发物手术两周后,尽管恢复得很好,也已经拆线,但是这段时间机体抵抗力还是很弱的,

炎症发生的危险依然存在,故必须禁忌发物。

所谓的阑尾炎手术后遗症,主要是指肠黏连的一个现象,这是阑尾炎手术出现的刀口感染,或者腹腔感染问题引起,一般来讲发病率很低,所以最主要的还是手术之后遵守一些科学的护理,还有饮食方法,这样就可以让你尽快痊愈。

四、阑尾炎手术后吃什么

阑尾炎手术后要以清谈及好消化的食物为主,如如小米稀、大米稀粥、馒头、牛奶,还有菜汤等一些好消化的食物。

饮食宜保持清淡,多食富含纤维的食物,含粗纤维的食物能增进胃肠的活动,保持大便通畅的作用。因此,饮食中要配一定量的蔬菜,尤其是绿叶蔬菜为主。如绿叶蔬菜、萝卜、豆类、水果、粗粮,香菇、木耳等。

对于香蕉、苹果等易消化的水果是可食用的。它们都含有天然抗生素,能抑制细菌的生长,增加大肠内的乳酸菌,促进肠蠕动,帮助排便排毒。

多吃鸡,鱼等蛋白含量高的食物。不过建议要多喝汤,少吃肉,每天喝鱼汤和鸡汤对伤口的愈合很有好处。另外鲈鱼汤,每天喝鲈鱼汤,对伤口的愈合也很有好处,但是最好把皮去掉吃,效果会更好。

多食含维生素C的食物,有促进切口愈合的好处。水果如柠檬、橙子、橘子、猕猴桃、草莓等;蔬菜中绝大多数绿叶菜、甘蓝、青椒等都含有丰富的维生素C。

要大量饮水,多喝温开水和饮料,可以稀释胆汁,促使胆汁排出,预防胆汁淤滞,有利于胆道疾病的恢复,每天以1000~1500ml为宜。

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