一、药品三大类
1、温化寒痰药。药性温燥,主要用于寒痰犯肺所致的喘咳痰多、色白、质稀,口鼻气冷,或湿痰犯肺、咳嗽痰多、色白成块、舌苔白腻,以及痰湿阻滞经络所引起的关节酸痛、痰核流注、瘰疬,或痰浊上壅、蒙蔽清窍所致中风痰迷、癫痫惊狂等证。常用药有半夏、天南星、白附子、白芥子、皂荚、白前、桔梗、旋覆花等。
2、清化热痰药。药性寒凉,主要用于热痰壅肺所致的痰多咳喘、痰稠色黄,或燥痰犯肺、干咳少痰、咯痰不爽,以及痰火上扰的心烦不安、痰迷心窍的中风、癫狂,或痰火凝结、瘿瘤瘰疬痰核等证。常用药有前胡、瓜蒌、浙贝母、川贝母、天竹黄、竹茹、竹沥、海浮石、海蛤壳、瓦楞子、海藻、昆布、胆南星、黄药子、礞石、胖大海、猪胆汁、罗汉果、木蝴蝶、冬瓜子等。
3、止咳平喘药。主要用于各种原因引起的肺失宣降、痰壅气逆的咳喘证。常用的药物有杏仁、紫苏子、马兜铃、枇杷叶、桑白皮、葶苈子、矮地茶、鼠曲草、洋金花、百部、。
二、两大化痰止咳药
按中医理论,把咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽和内伤咳嗽,选用中药止咳糖浆时,因药性不同,也有寒、热、温、凉之分,须对症服用。
蛇胆川贝液
具有驱风镇咳、除痰散结之功效,主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症,对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。复方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等证。鲜竹沥药性偏寒,有清热润肺、化痰止咳作用,适用于燥咳及痰黄带血者,风寒咳嗽则不宜服用。
消咳喘
药性偏热,不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。另外,百日咳糖浆药性都偏温,用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜,如果是风热感冒引起的咳嗽,则不可服用。虚证咳嗽多为慢性咳嗽,且咳嗽无力,并伴虚弱多汗,四肢发凉,此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。还有一种临床上比较常用的止咳药———伤风止咳糖浆,也叫非那根糖浆,以止咳为主,兼顾化痰,并有镇静作用,适用于夜间咳嗽多痰、影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等病,小儿要掌握好剂量。
三、常见止咳化痰中成药
1、枇杷叶膏
【简介】是一种黑褐色稠厚的膏剂;味甜,微涩。
【主要成分】是枇杷叶。
【功效】清肺润燥,止咳化痰,
【适应症】适用于燥热伤肺所致的咳嗽,肺阴已伤,痰少质粘,咯痰不爽,或干咳,咽干鼻燥,舌红苔黄或稍干,脉数者。专家提醒,风寒咳嗽者不宜使用。
2、小儿肺热咳喘口服液
以古方麻杏石甘汤、白虎汤与现代经典方剂双黄连、鱼腥草、板蓝根配伍,周密严谨。小儿肺热咳喘口服液
【主要成分】麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、金银花、黄芩、连翘、板蓝根、鱼腥草、知母、麦冬。
【功效】清热、止咳、平喘、祛痰。麻杏石甘汤清泄肺热,止咳平喘,药效强劲,配以麦冬、知母、养护患儿肺阴,不伤孩子元气,增强抗病力;石膏、知母清泻胃火、增进食欲,针对儿童病理特征,精微独到,全面呵护。【适应症】用于感冒、支气管炎、喘息性支气管炎、支气管肺炎。清热解毒、宣肺化痰,用于热邪犯于肺卫所致咳、喘、痰、热等症。适应治疗儿童感冒、肺热、支气管炎、喘息性支气管炎、肺炎等病症。
3、治咳枇杷露
【主要成分】是枇杷叶、百部、前胡、桔梗、桑白皮、薄荷脑。
【功效】清肺热、止咳、祛痰,
【适应症】用于风热侵肺引起的口干作渴、咳逆痰多及支气管炎咳嗽。
4、橘红片
【简介】处方来源于明代龚氏编纂的《古今医鉴》清金降火汤方加减。
【主要成分】包括化橘红、陈皮、半夏(制)、茯苓、甘草、桔梗、苦杏仁、紫苏子(炒)、紫菀、款冬花、瓜蒌皮、浙贝母、地黄、麦冬、石膏等。
【功效】化痰,止咳。
【适应症】临床用于痰热壅肺之咳嗽痰多,痰不易咯出。亦常用于急慢性支气管炎、肺炎、哮喘、支气管扩张、肺部感染(脓疡)等属痰热壅肺者。
四、儿童止咳化痰药
小儿咳喘灵冲剂:
主要成分为麻黄、金银花、苦杏仁、板蓝根、石膏、甘草、瓜蒌等中药。功能宣肺,清热,止咳,祛痰,平喘。适用于上呼吸道感染、气管炎、小儿肺炎,症见咳嗽不爽,身热有汗,微恶风寒,头痛鼻塞,口干咽痛,舌苔薄黄者。
服法:冲剂,2岁以内,每次1克(每袋包装含lo克);3~4岁,每次1.5克;5~7岁,每次2克。每日3~4次,开水冲服。
儿童止咳液:
含紫菀、枇杷叶、前胡、苦杏仁、桔梗、大青叶、百部、麻黄、甘草等中药成分。功能清热润肺,宣肺降气,祛痰止咳。用于咳嗽气喘,咯痰黄稠或痰出不爽,咽干喉痛及小儿支气管炎症。
服法:l~3岁,每次5毫升;4岁以上,每次10毫升,均为每日4次。
儿童清肺口服液(蜜丸):
药物组成为麻黄、桑白皮、黄芩、紫苏叶、青礞石等。功能清肺,祛痰,止嗽。用于小儿肺经痰热,外感风寒引起的身热面赤,咳嗽气促,痰多黏稠,咽痛声哑等。
服法:口服液1次20毫升(2支),每日3次;6岁以下每次10毫升(1支)。蜜丸每次1丸(3克),每日3次。
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