一、输尿管结石症状
输尿管结石症状
输尿管结石的症状有哪些呢?相信知道的人少之又少的。既然少,那接下来小编就来告诉大家输尿管结石的症状吧。
1、尿路梗阻
尿路梗阻是输尿管结石常见症状之一,尿道梗阻引起不同程度的肾积水,并发感染,损害肾实质还可发生肾盂肾炎、肾脓肿。结石部位越高,梗阻越严重,时间越长,并发感染越重,肾损害则越严重。
2、肾功能受损
输尿管结石长久不治会造成尿流梗阻,损害肾功能,结石部位越高,梗阻越严重,时间越长,并发感染越重,肾损害则越严重。梗阻引起不同程度的肾积水,损害肾实质,并发感染,还可发生肾盂肾炎、肾脓肿。
3、尿道疼痛
如果患者是输尿管中上段部位堵塞或者是结石在下移的过程中,患者会出现肾绞痛以及镜下血尿的情况,并且还会伴有恶心以及呕吐的症状。
如果结石卡在输尿管上段时,疼痛会在腰及上腹部,甚至传到睪丸或外阴部。
在中段时,疼痛通常在腰及下腹部。由于输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连,并且直接附着于后尿道,故输尿管结石患者常伴发尿频、尿急和尿痛的症状,给患者的带来了的很大的痛苦和不便。
4、尿道感染
结石会刺激、擦伤输尿管粘膜,以致出血,并发感染,致使输尿管扩张,管壁变薄,伸长弯曲更为严重。石嵌顿处的输尿管由于炎变致使组织增生而纤维化,输尿管变厚,但结石穿破输尿管的病例则极少。
5、其它影响
还有是就是,结石可能会刺激或者是擦伤输尿管粘膜,从而导致出血,并且会病发感染而导致输尿管扩张、管壁变薄,伸长弯曲更为严重。
结石嵌顿处的输尿管由于炎变致使组织增生而纤维化,输尿管变厚。
二、输尿管结石的治疗
1、非手术治疗
1)一般治疗
大量饮水,2000ml/d,不能饮水或有呕吐者宜静脉输液,同时配合止痛解痉药物或其他治疗如针灸和中药治疗,帮助结石排出。
2)排石治疗
根据输尿管结石的大小、部位,有无尿路感染和尿路解剖学上的特点选择疗法。位于输尿管下段、直径6mm仅20%可排出。治疗6个月以上时,结石未能排出,应注意检查肾功能,了解尿路有无感染,有无形成梗阻等,以便决定继续观察或采取积极的外科治疗。
3)输尿管镜治疗
一般来说,输尿管结石不论在输尿管的任何部位都可以采用输尿管镜取石手术。但目前认为以治疗中下段结石为佳,在输尿管镜下超声碎石、液电碎石、激光碎石、气压弹道碎石及电子动能碎石。前两种方法因对组织损伤大已基本放弃。
2、手术治疗
结石确诊已久,经试用各种非手术方法无效者宜及早考虑手术,尤其结石以上明显有积水者应优先考虑。可行输尿管切开取石术。输尿管切开取石术的优点是手术小,可将结石完整取出,甚至1次手术同时取出双侧的输尿管结石。
根据输尿管结石的部位,采取不同的手术径路,术中注意固定结石以免滑脱。在结石上缘切开输尿管,取石后用输尿管导管上、下探查其通畅度,放置双J管Double-J管,然后缝合输尿管。术前须再摄泌尿系平片,以便确定结石部位和选择最佳手术切口。
三、输尿管结石饮食保健注意事项
1、每日进水量2000-3000毫升,炎热季增加到4000-5000毫升,大汗后还得增加,至少保持每日有2000毫升以上排尿量。
2、可采用磁化水饮用,该水容易瓦解结石。
3、少吃含钙丰富食物例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等。
4、多吃含有维生素A的食品,例如猪肝、鸡蛋,以及新鲜白菜与水果。
5、少吃容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多的食物,例如动物内脏、海产品、豆角、花生等。
6、少吃含草酸丰富食物,例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、红茶等。
输尿管结石饮食禁忌
1、少吃含草酸钙的蔬菜,绿色蔬菜中皆含草酸钙以菠菜最多,不宜多吃。
2、不吃高蛋白的食物,高蛋白的食物的大量摄入容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多,从而形成结石。因此这类食物如动物内脏、心肝、脑、牛奶、乳酪、牛羊肉类及各种豆类尽量少吃。
3、少吃维生素C的食物,在代谢过程中可生草酸,能促使结石形成。
4、少吃含钙食物,钙的摄取量应适可而止,因钙是结石的主要成分之一。
5、不喝浓茶,浓茶中含有促进结石形成的鞣酸,所以不要喝浓茶,可以改喝清茶或水,注意不要喝含矿物质浓度较高的水。
6、少吃牛、羊肉,因牛、羊肉中含较多的嘌呤,嘌吟分解成尿酸,尿酸是许多结石的成分之一。
7、少吃盐,因与钙有协同作用,并干扰防治肾结石药物的代谢过程。
四、输尿管结石的原因
流行病学因素
1、性别和年龄
尿石症人群发病率约2%~3%,肾结石治疗后在5年内约1/3病人会复发。男:女为3:1,女性易患感染性结石。在我国,上尿路结石男女比例相近,下尿路结石男性明显多于女性,约3.7~5.3:1。
尿石症好发于25~40岁之间,20岁以前患尿石症者少。儿童多发生于2~6岁,常与畸形、感染、营养不良有关。女性有两个高峰,即25~40岁和50~65岁。男性老年人患尿石症与前列腺增生引起尿路梗阻有关,可继发产生膀胱结石。
2、种族
输尿管结石的发病几率也是和种族有一定的关系的哦,在美国尿结石的发病就大约在1.4%左右,而且其中有色人种的发病要少。
3、职业
有资料显示职业与尿石症的发病相关,如高温作业的人、飞行员、海员、外科医师、办公室工作人员等发病率较高,空军中飞行员肾结石的患病率就高于地勤人员3.5~9.4倍。
4、地理环境和气候
尿石症发病有明显的地区性差别。山区、沙漠、热带和亚热带地域尿石症发病率较高,这主要与饮食习惯、温度、湿度等环境因素有关。在我国南方,泌尿外科诊治病人以尿石症为最常见的疾病,而在北方只占10%~15%。
5、饮食和营养
饮食的成分和结构对尿结石的形成有重要影响。有资料表明,饮食中大量摄人动物蛋白、精制糖,可增加上尿路结石形成的危险性。其他如脂肪、嘌呤、草酸、钙、磷、微量元素、维生素等都会影响尿结石的形成。
对于那些吃的比较好,而且动物蛋白的摄入比较多的人来说,是比较容易出现结石的情况的,而对于蛋白摄入少的人来说反而容易出现膀胱结石。
在我国由于社会经济发展和生活水平提高,饮食结构发生变化,营养状况得到改善,目前上尿路结石的发病率远高于下尿路结石,尤其小儿的膀胱结石已少见。
6、水分摄入
任何破坏水的摄人量与损失量平衡的因素如出汗过多,都会使尿液中钙和盐的过饱度增加,有利于尿结石的形成。反之,大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。
7、疾病
有些尿结石的形成与遗传性疾病有关,如胱氨酸尿症、家族性黄嘌呤尿等。尿结石的形成常表现为家族性,并发现有与之相关的基因突变。先天性畸形如多囊肾、蹄铁形肾、肾盂输尿管连接处梗阻UPJO、髓质海绵肾和下尿路畸形等,也与尿石症形成密切相关。
代谢紊乱如甲状旁腺功能亢进、高尿酸尿症和高草酸尿症等,以及尿路梗阻和感染等亦为尿结石形成的因素。
对于这类疾病还有不懂的地方或是身体有异常之处,还是应该到医院做一个详细检查以后,才能得出最准确的结论。因为常见的一些原因不一定就是自己病发的因素。
结石引起严重肾积水时,可触到增大的肾脏,继发急性肾孟肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、脓尿、肾区压痛。
输尿管结石的具体治疗方式大量饮水增加饮水量可以降低尿内结石形成成分的浓度,减少沉淀成石的机会,促使小
较大的结石,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重较小的结石,多引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常
输尿管结石的坏处输尿管结石给患者的身心健康造成了极大的危害,不及时治疗或治疗不规范会导致病情加重,从
一,核桃粥配方:核桃仁100克大米100克冰糖30克制作:将大米淘洗干净,核桃去壳留仁,放入米锅内,
麻痹性肠梗阻可能没有腹痛,高位小肠梗阻的腹痛相对不严重,但中段或低位小肠梗阻常伴随有剧烈的腹痛,每次
软性输尿管镜可达到输尿管上段甚至肾脏,治疗上段泌尿系结石不开刀,可轻松完成硬性输尿管镜对于输尿管中下
绞痛发作时,患者躯体屈曲,腹肌紧张,脊肋角可有压痛及局部肌紧张,并发肾积水者于腹肌放松时可触及肿大而
排石颗粒为祛湿剂,具有清热利水,通淋排石之功效,主治肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石等病属下焦湿热证者
输尿管结石通常伴有明显的疼痛症状,如肾绞痛、血尿,输尿管结石还常造成梗阻和肾积水,这些都需要急诊治疗
②肾实质切开取石方法是在肾脏外后侧血管较少的“brodel”线或在肾背侧做放射形切口,甚或只在扩张的
尿液理化性质改变和尿中晶体浓度过高是输尿管结石的病因中最主要的:酸性尿内易形成尿酸结石和胱氨酸结石。
黄体酮有解除输尿管痉挛的作用,所以注射黄体酮是为了解除结石的嵌顿,进而缓解因结石嵌顿导致疼痛症状,再
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