一、水痘的传染期
水痘由水痘-疱疹病毒感染诱发,水痘-疱疹病毒通过飞沫,如打喷嚏以及与受感染病人近距离接触进行传播。一般来说,0~6个月以内宝宝具有母体来的抗体,发病率较低,2~6岁学龄前儿童为发病高峰群体。而且,水痘是极其容易传染的,如果是宝宝出水痘,一定要注意护理,避免传染给其他小伙伴或者家人。
正常情况下,水痘结痴后病毒才消失,所以传染期是从出疹前24小时至病损结痂,大约7~8天左右。当然,传染期的长短也与个体差异有关,要看个人体质,最多2个周时间。在传染期之类,水痘患者要尽量减少和别人接触,更不要自己去抠,水痘抠破了会留疤的哦!水痘皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性,因此也不要在结痂但是还未干燥的情况下放松警惕,如果是宝宝出水痘,必须早期隔离患儿卧床休息,给予患儿高热量易消化的饮食和充足的水分。另外,家长还要注意修剪患儿指甲、防止抓破水疮,勤换衣服,保持皮肤清洁卫生,直到水痘消退。
二、出水痘的原因
1.水痘具有很强的传染性。首先水痘是一种流行性病毒,传染性非常的强,易感者接触正在出水痘的儿童后,92%都会发病。其次出水痘的儿童会成为传染病毒的主要传染源,在出疹前的1-2天以及出诊后的一周都有传染性。最后儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘。
2.水痘的传播途径非常广。水痘主要是通过直接接触和唾沫传播的,就算是在近距离、短时间内也可通过健康人群间接传播,这种传播的途径意味着很难预防,儿童只要和出水痘的人群接触,而自身又没有种植疫苗,没感染的几率就会非常大。
3.儿童自身免疫力低下。儿童免疫力低也是容易感染水痘病毒的原因之一。儿童自身的免疫系统还没有发育完善,很难抵抗得了水痘病毒的感染。
4.通过母体感染。一般来说6个月以内的宝宝是可以从获得母体哪里获得抗体,所以,这个时期的宝宝基本都不会生水痘。但也有个别的情况,那就是孕妈妈在怀孕期间患上了水痘,这种情况下就有可能会感染给宝宝。宝宝出完水痘能后能够获得持久免疫,但还是有机率发生带状疱疹。
三、水痘的症状
1.水痘病毒感染儿童后,大约经过2个星期的潜伏期,儿童会出现发烧、头痛、身体不舒服、食欲不振等方面早期的症状,这时候的症状非常的像感冒,妈妈要注意辨别。一旦儿童是在春季或者是冬季里出现感冒的症状,妈妈们最好给儿童服用治疗感冒的药物,因为在水痘前期抗感冒药物对水痘病情也有一定效果。不过,一旦发现孩子不是感冒,而是有出水痘的迹象,要尽快带儿童到医院就诊,进行治疗。
2.出现上述症状后,然后皮肤分批出现丘疹、疱疹和结痂。数小时或者是1天的时间,儿童身上的皮肤会慢慢的出现具有特征性的丘疹,最初只是在腹部或者是背部出现犹如蚊子咬了似的红色小疹点,而且一般也仅仅只有1—2个,数小时后就发展到手腕和腿部等处,一部分变成水泡(此时的水泡也由小米粒一般大涨到犹如绿豆般大)。
3.出疹24小时后,宝宝的脸上、背上、腹部、四肢等各个地方均会出现红疹点和水泡,一部分会开始结痂,持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多,头面部次之,四肢较少,手掌、足底更少,看起来像是三种疹形并存。
4.被传染后的14—17天前后,开始出现38℃左右的发热症状,并持续1—2天,伴有头痛、流涕、咳嗽等症状。
四、水痘的治疗
儿童出水痘,如果病情不是很严重,妈妈们可以选择一些药膏,比如龙胆紫、石碳酸液等涂抹在患处。但儿童的情况一旦严重,要马上带儿童去医院就诊。
1.皮肤破损者。儿童如果是皮肤破损,可以选择在患处涂10%龙胆紫等。
2.皮肤搔痒者。儿童如果是皮肤搔痒,可以选择在患处涂2%石碳酸液或炉甘石洗剂等。
3.疱疹破裂者。儿童如果是疱疹破裂,可以选择在患处涂搽新霉素软膏。
4.发热。儿童如果发热,建议用物理降温,不建议选择阿司匹林,因为这样会增加患上瑞氏综合征的危险。
5.皮肤有继发感染,或合并肺炎、败血症者。儿童如果有上诉情况,可分别选用磺胺或抗生素等。
6.搔痒较为严重者。儿童如果痒痒比较厉害,可考虑口服非那根。
7.皮肤继发性细菌感染者。儿童如果是有皮肤继发性细菌感染的情况,可以选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。
8.出水痘的儿童,除了要依据不同的情况,选择不同的药膏涂在患处外,选用一些抗病毒的药物进行治疗也是必不可少的。
(1)三氮唑核苷:口服,肌注或静滴,7—10mg/kg/次,每6小时1次,共7—10日。在1—2日内疱疹可变干,症状好转。
(2)阿糖腺苷:10mg/kg.d稀释于葡萄糖中静脉滴注,对某些患儿有效。
(3)无环乌苷(Acyclovir):250mg/M2.d分3次口服或静滴,共5—7日,在治疗3日后症状可改善。
9.树豆(又称木豆)+千里光煎水冼患处,一天一次,连冼一周。如无树豆,可用银花代替。
由于水痘具有很强的传染性,因此,水痘患者在接受治疗的同时一定要在家静养,注意隔离,长水痘期间最好不要
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