一、孕妇得了痔疮怎么办
孕妇患了痔疮一般以保守治疗为好。因为麻醉和手术刺激对孕妇和胎儿都有影响,一般应等到产后再作手术治疗。而产后随着腹内压降低,静脉回流障碍解除,痔一般会慢慢变小或萎缩。因此,对妊娠期的痔疮应以熏法外治为主。一般外痔不需什么特殊治疗。内痔出血或脱出、肿痛,则需及时到医院专科进行诊治。
药物治疗:治疗痔疮的药物很多,如痔疮膏。有些在缓解症状方面效果很明显,但这些药物中常含有麝香、明矾、甘露醇及抗菌素等成分,这些成分可能会对胎儿造成不良影响,建议孕妇在医生指导下使用。
手术治疗:痔疮可以进行手术治疗,但在孕晚期一般不宜手术,以免引起流产或早产的可能;而孕早期使用má醉药和某些抗生素可能会对母胎不利,所以孕妇患痔疮后应主要靠饮食调节和每天熏洗坐浴来治疗,一般不采用手术。如果病情严重,也要等到产褥期后,才进行手术治疗,如遇痔核脱出时则尽快予以回纳,多卧床休息;必要时可在医生进行系统的检查、辩清情况后考虑注射疗法、套扎疗法、冷冻疗法等。
经过治疗后,如果症状未得改善甚至加重、嵌顿不能回纳、有明显痛苦时,仍应考虑手术治疗,但宜尽量选择在孕20~32周为宜。且因是妊娠期,组织脆弱,容易出血,所以手术过程中要加以注意。孕36周以后由于肛门会阴部组织流血、水肿、脆弱,伤口通常难以完全愈合,故不宜手术。分娩后手术,目前普遍认为局部、全身都无妨碍,因此如需手术可以考虑。
二、孕妇痔疮的危害
孕期
随着胎儿的增大,孕妇的腹压也会增大,压迫直肠,产生肛静脉回流受阻,很容易形成痔疮或加重原有痔疮。加上孕妇活动量小,胃肠蠕动慢,大便容易秘结,而成团的粪块压迫肠壁静脉,使静脉回流更为不畅,而且排便时需要用力而致使腹压增高,导致痔静脉扩张,亦可促使痔核的形成。由于以上原因,孕妇不但易得痔疮类肛门疾患,而且原患的轻度病变也会加重而造成急性发作。
分娩
孕妇在分娩时因腹压骤增、用力容易造成痔疮脱出,要及时将痔核送回,以防止形成血栓性痔疮,导致痔疮加剧。
产后
一些妇女在生育后都喜欢进食益补的食物,但这类食物性干热,容易出现大便干结,排便困难,导致痔疮加重。
痔疮经常反复出血,日积月累,可导致贫血,出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状,这不但影响孕妇自身的健康,也影响胎儿的正常发育,易造成发育迟缓,低体重,甚至引起早产等。内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外,由于痔块不断变大和脱出,以至孕妇在行走、咳嗽等腹压稍增时,痔块即能脱出,无法参加活动,使妊娠后期的妇女增大了精神和体力的负担。
此外,由于腹腔压力逐渐增加,尤其在妊娠晚期,不少孕妇出现双下肢浮肿,肛门上下静脉扩张、瘀血加重,最后在自然分娩过程中用力屏气,使腹压急剧上升,导致痔疮水肿、外翻、脱出或嵌顿,给产妇带来极大的痛苦,甚至影响到整个产褥期和产假的身心健康。
三、孕妇痔疮的饮食
孕妇混合痔疮的饮食治疗是孕妇比较看重的一点。孕妇虽然是混合痔疮的高发人群,但是痔疮治疗方面禁忌很多,药物不能随便吃,手术不能随便做。,孕妇混合痔疮的饮食主要靠调养为主,主要的目的是改善便秘,从而让孕妇混合痔疮的治疗变的简单,痔疮症状有所缓和。
1、少吃刺激辛辣的食物。孕妇不要吃胡椒,花椒,辣椒等辛辣食物,而且油炸的食物,尤其是油炸的鱼,肉,面食等更要少吃,不容易消化的食物最容易引起便秘。
2、多吃富含粗纤维的蔬菜(菠菜,木耳,黄花菜等)和水果(苹果,香蕉等),这些可以刺激肠胃促使其有便意。
3、适量植物油脂的食品。孕妇得了混合痔疮一般都有便秘的现象,此时要吃一些含植物油脂的食物,比如芝麻,核桃,花生等,从而软化粪便,利用排出。
四、孕妇痔疮预防
合理饮食:孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品,同时还要养成多饮水的习惯,最好喝些淡盐水或蜂蜜水。便秘和痔疮孕妇应有意识地多饮水,多吃水果和新鲜的蔬菜。尤其是富含粗纤维的蔬菜、水果。辣椒、胡椒、生姜、大蒜、大葱等刺激性食物尽量少吃。
适当运动:孕妇不宜久坐,应适当运动,以促进肛门直肠部位的血液回流。每天坚持做10—30次提肛动作(即有意识地收缩肛门),这样做能减少痔静脉丛的淤血,改善局部血液循环,减少发病。
尽量选择左侧卧睡姿:孕妇采用左侧卧位睡姿时,有助于避免增大的妊娠子宫压迫腹主动脉及下腔静脉和输尿管,减轻对直肠静脉的压迫,增加子宫胎盘血流灌注量及肾血流量,更有利于胎儿的生长发育和防治孕期痔疮、仰卧综合症等妊娠并发症,降低围产期孕妇和胎儿发病率及死亡率。当然在长时间的睡眠中,不可能保持一种姿势不变,可以左右交替,但宜多取左侧卧位为最好。
防止便秘和腹泻:不要久忍大便,要养成定时良好的排便习惯,大便时不要在厕所看书读报,避免久蹲厕所,久蹲容易引起肛管静脉扩张或曲张,以免肛门局部受到刺激但,每次蹲厕所时间一般不要超过10分钟。如果一次排不出来,可起来休息一会儿再去,排便困难时可用些润肠通便的药物,如麻仁润肠丸,果导片等,不宜用泻药,更不应用压力较大的灌肠等方法来通便,以免造成流产或早产。
妇女孕期及产后避免久站久坐:要采用新法接生,以避免严重会阴撕裂。否则,分娩时痔疮容易水肿、外脱、增加病人痛苦。
痔疮,或者称痔,是临床上一种最常见的肛门疾病,英国人Thomson在1975年提出了痔的近代概念:痔
一般孕妇患上痔疮的话,如果不是很严重的情况,那就先不用治疗的,等到患者生完孩子后再进行治疗也是可以的
怀孕后静脉内的压力升高,血管弹性降低,又因增大的子宫压迫盆腔的血管,使腿部、外阴部及直肠等处的静脉血
此外,冰袋消肿属于物理治疗,在短期时间内也是能够体会到较好的效果,而且孕妈妈不用担心会对胎儿的健康产
在治疗前要注意多吃含维生素多的食物,预防便秘都有利于改善的,如果症状继续加重情况下,也可以用高锰酸钾
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【用法用量】将上药放人尿罐或痰盂内,冲人适量沸水(约大半容器),患者乘热坐于容器上,每次约30分钟,
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