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马钱子的功效与作用,马钱子的作用

一、马钱子的作用

对神经系统的作用

主要作用于脊髓,兴奋其反射功能,使神经冲动在神经原间易于传导。亦具兴奋大脑的作用,引起各种感觉器官功能的敏感,能使抑制状态的病人苏醒,并调节大脑皮质的兴奋和抑制过程。

对消化系统

用病人肠瘘管直接测验证明,士的宁对人体平滑肌没有兴奋作用。对消化道的唯一作用是:内服能促进消化液的分泌。

对呼吸系统的作用

*的作用为士的宁的1/8。据报道它对氨水及S02引起的小白鼠咳嗽。有较强的镇咳作用。强度超过可待因,其去痰作用类似氯化铵。当用药时间延长,药量增加,则能加强家兔抗组织胺的引喘。

提高肌肉张力

马钱子里的*可提高横纹肌,平滑肌及心肌的张力。

抑菌作用

对嗜血流感杆菌有抑制作用;对常见致病性皮肤真菌亦有抑制作用。

毒性作用

过量可致强直性惊厥。最后因呼吸麻痹而死亡。本品对中枢系统亲和力强,解离难。连用治疗量,可致积蓄中毒

二、马钱子的功效

跌打损伤,骨折肿痛。本品善散结消肿止痛,为伤科疗伤止痛之佳品。治跌打损伤,骨折肿痛,可配麻黄、乳香、没药,等分为丸,如九分散(《急救应验良方》);亦可与穿山甲等同用,如马前散(《救生苦海》、青龙丸《外科方奇方》)。

疽疮毒,咽喉肿痛。本品苦泄有毒,能散结消肿,攻毒止痛。治痈疽疮毒,多作外用,单用即效。治喉痹肿痛,可配青木香、山豆根等分为末吹喉,如番木鳖散(《医方摘要》)。

风湿顽痹,麻木瘫痪。本品善能搜筋骨间风湿,开通经络,透达关节,止痛强,是治疗风湿顽痹、拘挛疼痛、麻木瘫痪之常用药,单用有效,亦可配麻黄、乳香、全蝎等为丸服;或配甘草用,如《现代实用中药》用本品与甘草等份为末,炼蜜为丸服,以治手足麻木、半身不遂。

散热消瘀:本品味苦,性寒,有毒。苦降泄闭,藤类性善行散,寒可清热。入肝、脾二经,具有散热消瘀之功,适用于痈疽肿痛。多由于外感六淫,及过食膏粱厚味,内郁湿热火毒,或外来伤害,感受毒气等,引起邪毒壅聚,致使营卫不和,经络阻塞,气血凝滞而成。症见:局部皮肤肿胀不适,光软无头,很快结块,表皮掀红,灼热疼痛,日渐扩大,高肿坚硬,痛如鸡啄,壮热不退,头痛泛恶,舌苔黄腻,脉象洪数。治用马钱子,散热消瘀,瘀去肿消,痛则自止。

消肿利咽:本品苦寒泄闭,具有消肿止痛之效。用于喉痹疼痛,因邪毒结聚,气滞血瘀,经脉闭阻所致,以咽部红肿疼痛,或微红咽痒为特征,治用马钱子。如《医方摘要》曰:“治喉痹作痛,以之配伍山豆根,青木香研末吹喉。”

消瘕化痞:《丹溪心法》曰:“气不能作块成聚。块乃有形之物也,痰与食积,死血,而成也。”腹中痞块,多发于胃脘或脐腹部位,胃脘胀满闷痛,疼痛拒按,食少纳呆,形瘦体倦,面色微黄,舌淡脉细。治用马钱子祛瘀消瘕化痞。如《本草从新》曰:“马钱子,消痞块。”

通痹止痛:本品有通络止痛之效。如《医学衷中参西录》曰:“开通经络,透达关节之力,远胜于它药。”

三、马钱子的副作用

众所周知,马钱子的确是一味不可多得的良药,马钱子有清热散结、通络止痛之功,可以治疗风湿、类风湿、麻木瘫痪、跌打损伤和各种痛症、再生障碍性贫血、重症肌无力以及恶性肿瘤疾病。外用还可以治疗痔疮、痈疽等疾病。用量小,价格便宜。很多医生都喜欢应用它来治疗上述疾病,取得了较好的疗效。但我们不应该注重它的疗效而忘却它严重的副作用。

不宜生用、多服久服;体质虚弱及孕妇禁服。过量中毒可引起肢体颤动、惊厥、呼吸困难,甚至昏迷。《本草经疏》:“气血虚弱、脾胃不实者,慎勿用之。”毒性马钱子含有*,成人用5—10毫克即可发生中毒现象,30毫克可致死亡。曾报道用马钱子治疗白喉总剂量达50.54毫克时,引起中毒。亦有服九转回生丹(主要成分为马钱子与地龙)而致中毒或马钱子7粒中毒致死的病例。

四、马钱子的炮制方法

马钱子为马钱科木质大藤本植物云南马钱或马钱的成熟种子,又名番木鳖。以其有剧毒而为医家所畏用。然马钱子辛苦寒,具有活血通络止痛,攻毒散结消肿之功。在类风关、偏瘫、外伤性截瘫、皮肤及外伤科等病症中药效卓著,用之得当,可起重病,疗沉疴,非他药所能替代。其入药使用安全与否,不仅与服药量之轻重,体质之强弱有关,更与其炮制方法正确与否密切相关,诚如张锡纯所言“制之有法,则有毒者,可至无毒”。临床所用马钱子多经炮制后入药,且炮制后安全系数扩大,毒副作用降低,疗效提高。

炮制方法

传统的炮制目的也是为了减轻其毒性。马钱子以士的宁的含量作为剂量标准,士的宁既是毒性成分也是有效成分。研究证明,传统的砂烫、油烫炮制方法并不能有效地降低士的宁的含量,达不到减毒的目的,因此有人认为,用精确称量的生品入药,可以取代传统的炮制后入药的方法。但也有人认为,士的宁不是马钱子中的唯一有效成分,故认为以其作为衡量药效的唯一指标是片面的。而与甘草配伍炮制对解毒有一定作用。

步骤:

甘草制:取甘草煎液稀释,然后投入马钱子,煮4小时,捞出稍晾,切成1.5毫米的薄片,80℃以下烘干。

油炸:取市售麻油置铁锅内加热,待油沸腾,投入马钱子,炸至老黄色为度,取出沥尽油,晾冷即得。

泡:取净马钱子,用清水浸2天,润半天,切成1.5毫米薄片,用5%醋酸泡5天,取出后水漂,3天后捞出,晾干,80℃以下烘干。

砂烫:将净砂子用武火炒热,投入马钱子,不断翻动。炒烫鼓起,成棕褐色或深棕色,筛去砂子,放凉即可。

醋炙:取净马钱子,用醋拌均匀湿润,待醋被吸尽后,炒干,取出放凉。

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