一、急慢性支气管炎有哪些症状
主要症状是咳嗽,病初,为短、干性痛咳。
3~4天后,随着渗出物的增加,则变为湿、长咳,痛感减轻。
咳嗽之后常伴发呕吐。两侧鼻孔流浆液、浆液粘性或粘液脓性鼻液,当咳嗽时,流出量增多。
胸部听诊,病初肺泡音增强,2~3天后由于支气管粘膜肿胀和分泌粘稠的渗出物,可听到干性罗音,当支气管内多量稀薄的渗出物时,听到湿性罗音,并以大、中水泡音较多。胸部叩诊,一般无变化。
全身症状轻微,体温正常或稍升高0.5~1℃,呼吸增数。
病发于传染病的支气管炎常发高热,且有重剧的全身症状。
细支气管炎,全身症状重剧,体温升高1~2℃,呼吸增速,里呼气性呼吸困难,犬常张口呼吸,可视粘膜发绀。
由始至终均发生微弱的短痛咳。通常无鼻液,或仅见少量鼻液。
胸部听诊有小水泡音或干性罗音。在细支气管完全阻塞,渗出物向肺泡侵入,将引起支气管炎。
胸部叩诊,呈高朗的清音,肺界多后移,这是由于支气管狭窄,呼吸困难,发生急性肺气肿的结果。
如并发支气管砷炎,则有岛屿状浊音。腐败性支气管炎除全身症状重剧外,呼出气体具有恶臭味,并流污秽不洁及带有腐败臭味鼻液。
二、急慢性支气管炎如何治疗
1.患者有全身症状时,应注意休息和保暖
治疗的目的是减轻症状和改善机体的功能。患者常常需要补充液体和应用退热药物。可适当应用镇咳药物。痰量较多或较黏时,可应用祛痰剂。
2.急性支气管炎的患者
对抗菌药物并无明显的治疗效果,在治疗急性支气管炎患者时应避免滥用抗菌药物。
但如果患者出现发热、脓性痰和重症咳嗽,则为应用抗菌药物的指征。
对急性支气管炎的患者应用抗菌药物治疗,可应用针对肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌药物,如红霉素,也可选用克拉霉素或阿奇霉素。
流行性感冒流行期间,如有急性支气管炎的表现应该应用抗流感的治疗措施。
3.慢性支气管炎急性加重期治疗
(1)控制感染
视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗菌药物。
如果患者有脓性痰,为应用抗菌药物的指证。
轻症可口服,较重患者用肌注或静脉滴注抗菌药物。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗菌药物等。
(2)祛痰、镇咳
对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。
常用药物有氯化铵合剂、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和强力稀化粘素等。
中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应协助排痰,畅通呼吸道。
应避免应用镇咳剂,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症。
(3)解痉、平喘药物
常选用氨茶碱、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。若持续存在气流受限,需要进行肺功能检查。
如果明确慢阻肺的诊断,必要时使用长效支气管舒张剂吸入、或糖皮质激素加长效支气管舒张剂吸入。
(4)雾化疗法
雾化吸入可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液黏稠不易咳出,雾化吸入有一定帮助。
4.慢性支气管炎稳定期治疗
重视感冒的防治:感冒可使缓解期的患者旧病复发。在一个较长的时期内(至少1年),定期进行感冒的预防治疗是很重要的,可用流感疫苗,或服用预防感冒的中草药。
三、急慢性气管炎有哪些食疗
金银花蜜饮
配方:蜂蜜、金银花各30克。
用法:金银花用500毫升水煎,去渣后用蜂蜜调服,一天分3—4次服完。
主治:急性支气管炎。
急支宁
配方:蜂蜜100克,白皮大萝卜1个。
用法:萝卜洗净挖空中心,将蜂蜜倒入,置大碗内,个隔水蒸熟服用。
主治:急性支气管炎。
茅根菠萝蜜汤
配方:蜂蜜、鲜茅根各50克,菠萝肉100克。
用法:鲜茅根、菠萝肉用适量水煎,加蜜服用。
主治:急性支气管炎(咳黄痰者)。
佛手蜜茶
配方:蜂蜜50克,佛手30克。
用法:水煎服。
主治:慢性支气管炎。
甘草蜜醋茶
配方:蜂蜜30克,甘草6克,醋10毫升。
用法:沸水冲泡,代茶饮。
主治:慢性支气管炎。
四、急慢性支气管炎如何饮食
(1)食物宜清淡
新鲜蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等,不仅能补充多种维生素和无机盐的供给,而且具有清痰、去火、通便等功能;黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白,可补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗,又无聚痰化火之弊端。
(2)患儿咳嗽日久不愈,耗伤正气,肺脾虚弱
故平时多选用具有健脾、益肺、补肾、理气、化痰的食物,如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等,有助于增强体质,改善症状。
(3)忌食海腥油腻之品
因“鱼生火、肉生痰”,故慢性支气管炎小儿,应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等,以免助火生痰。
(4)不吃刺激性食物
辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物,均能刺激呼吸道使症状加重;菜肴调味也不宜过咸、过甜,冷热要适度。
适宜食物
1、主食及豆类的选择:米、麦、豆、薯类,随意选用。其中薏苡仁、赤小豆、白扁豆健脾化湿,脾虚痰多者,尤宜食用。肾虚者
则取黑豆、小米、小麦为佳。民间用豆腐与红糖同炖服,治慢性咳嗽有效。
2、肉蛋奶的选择:瘦猪肉、牛肉蛋白质丰富,可选用以补中益气,强壮身体。鲤鱼健脾利湿效佳,痰湿重者宜常煮汤食用。
鱼肚、鲍鱼、海参补肾益精,咳嗽日久,年老体弱者可用之。
3、蔬菜的选择:藕、白茄子、豌豆苗、大白菜、菠菜、油菜、萝卜均可常食。
芹菜、荠菜、黄花菜善清肝热;慈姑、木耳润肺止咳;生姜化痰驱寒;竹笋、丝瓜、冬瓜化热痰;萝卜下气化痰,寒热均可用。
先将甲鱼宰杀,去头及内脏后切块,放入蒸钵中,加入贝母、鸡清汤、精盐、花椒、葱、料酒、姜,上笼蒸1小时
气短与喘息:慢性支气管炎病程初期多不明显,当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短,
制法将柚子肉放人洗净的鸡腹内然后将鸡放入搪瓷锅中加入清水1500毫升及适量葱姜黄酒盐再将搪瓷锅放入盛
忌烟:香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道,香烟不仅是吸烟者自身慢性支气管炎的重要原因,烟雾还可对周围
反复发作引起支气管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化,表现为肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条
忌食腥发及油炸肥腻之物:腥发之物,特别是海腥类,如黄鱼、带鱼、蟹、虾等,除助湿生痰外,还可引起过敏。
3.忌食烟、酒4.服氨茶碱平喘时忌食高蛋白食物(如烤牛肉)和咖啡,口服抗生素时不宜与食物同时食,至少
临床上的慢性支气管炎、肺气肿、肺心病“三部曲”,从一个侧面反映了慢性支气管炎治疗的难度,但只要医、患
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