消化道传染病,消化道传染病的传播途径

一、消化道传染病有哪些

常见的消化道传染病有病毒性肝炎、细菌性痢疾、脊髓灰质炎(即小儿麻痹症)、伤寒、副伤寒、霍乱、副霍乱、阿米巴痢疾、各种肠道病毒感染(如柯萨奇病毒、埃可病毒等)，细菌性事物中毒以及各种肠道寄生虫病(如蛔虫病、绦虫病、蛲虫病、姜片虫病)等。

1、细菌性痢疾

细菌性痢疾是指由痢疾杆菌引起的肠道传染病，简称菌痢。人群普遍易感，以儿童发病率最高，其次为中青年。潜伏期为数小时至7天，平均1～2天。本病全年均可发生，但多发生在夏秋季。主要临床表现：腹痛、腹泻、里急后重和粘液脓血便，可伴有发热及全身毒血症，严重者可出现感染性休克和(或)中毒性脑病。

　2、伤寒和副伤寒

伤寒和副伤寒是分别由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性肠道传染病。人群普遍易感，以儿童和青壮年发病率最高。病后免疫力持久。此病潜伏期为10～14天。此病全年均可发生，但多发生在夏秋季。主要临床表现：持续发热，相对缓脉，有腹胀、便秘、腹泻等肠道症状，还可出现精神恍惚、表情淡漠等神经系统症状，部分病人全身可出现玫瑰色皮疹。

3、甲型肝炎

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一种病毒性肝炎。儿童发病率高。患者康复后通常会终身免疫，不会成为长期带病毒者。秋、冬季为发病高峰。主要临床表现：起病急，有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、尿色加深、皮肤和巩膜黄染等症状。

4、霍乱

霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病。属于甲类传染病。人群普遍易感。潜伏期由数小时至5天不等，通常为2～3天。夏秋季为霍乱流行季节，沿海地区流行较多。主要临床表现：发病急，起病快。发病迅速出现频繁的水样腹泻，粪便通常呈米汤状，后出现喷射性、连续性呕吐。病人可能很快会有脱水及肌肉痉挛、循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱失衡。若不能及时接受治疗或治疗不当，患者可能会死亡。

二、消化道传染病的传播途径

传染病传播途径，一般的有可通过呼吸道，消化道，血液，性接触传播。每个传染病它传染的途径和方式都不一样，有些有多种传染方式，有些比较单一。

意见建议：传染病主要由呼吸道，消化道，血液，性接触传播。

病原体从传染源排出体外，经过一定的传播方式，到达与侵入新的易感者的过程，谓之传播途径。分为四种传播方式。

(1)水与食物传播

病原体借粪便排出体外，污染水和食物，易感者通过污染的水和食物受染。菌痢、伤寒、霍乱、甲型毒性肝炎等病通过此方式传播。

(2)空气飞沫传播

病原体由传染源通过咳嗽、喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫，使易感者吸入受染。流脑、猩红热、百日咳、流感、麻疹等病,通过此方式传播。

(3)虫媒传播病

原体在昆虫体内繁殖，完成其生活周期，通过不同的侵入方式使病原体进入易感者体内。蚊、蚤、蜱、恙虫、蝇等昆虫为重要传播媒介。如蚊传疟疾，丝虫病，乙型脑炎，蜱传回归热、虱传斑疹伤寒、蚤传鼠疫，恙虫传恙虫病。由于病原体在昆虫体内的繁殖周期中的某一阶段才能造成传播，故称生物传播。病原体通过蝇机械携带传播于易感者称机械传播。如菌痢、伤寒等。

　(4)接触传播

有直接接触与间接接触两种传播方式。如皮肤炭疽、狂犬病等均为直接接触而受染，乙型肝炎之注射受染，血吸虫病，钩端螺旋体病为接触疫水传染，均为直接接触传播。多种肠道传染病通过污染的手传染，谓之间接传播。

三、消化道传染病的防治

通常来说，主要分为四步：控制传染源，切断传播途径，保护易感人群，上报防疫部门。

　1、控制传染源

隔离病人和疑似患者直到无传染性为止。接触者应留检一定时限。凡疑似病人的餐具、茶具、生活用品要分开使用和保管。在集体单位中的疑似病人也要做到宿舍分开、厕所专用、饮食隔离。炊事员、保育员每年定期检查身体，当查出病人(如患痢疾等)或疑似病人时，要调离工作岗位，待痊愈后方可恢复原工作。

2、切断传播途径

切断传播途径，要注意个人卫生和饮食卫生，做到饭前便后要洗手，生吃瓜果要洗烫。贯彻食品卫生法，对不洁变质腐败食品禁止上市。搞好灭蛆、灭蝇、灭蟑螂、灭鼠工作。加强水源管理。设立无害化厕所，病人的排泄物消毒后方可倒人厕所，污染的衣物、便器也应消毒。

　3、保护易感人群

保护易感人群，应定期进行预防接种(如脊髓灰质炎疫苗、伤寒、副伤寒疫苗等)。也可对相应疾病进行丙种球蛋白注射(如为预防甲型肝炎时)或以中草药(如大蒜、金银花、野菊花等服用以防止细菌性痢疾)来防止流行。

4、上报防疫部门

对法定传染病(如霍乱、痢疾、伤寒、蛔虫病等)一经明确诊断，即应立即上报防疫部门。

四、预防措施

预防肠道传染病的关键是把好“病从口入”这一关，要注意饮食和饮水卫生，养成良好的卫生习惯：

1、积极开展生运动

搞好室内外卫生，清除垃圾，疏通污水沟，消灭苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂等肠道传染病的传播媒介。

2、注意饮食卫生

食堂、饮食业工作人员要讲究个人卫生，定期体格检查，发现有传染病，应及时调离工作岗位;烹调时，餐具应该严格消毒，生熟食品用的炊具要分开;最好不要在路边露天饮食小摊点就餐;吃熟食，少吃凉拌菜，不吃腐败变质的食物，病死的家禽、家畜、不新鲜的食品不要购买;尽量少食用易带致病菌的食物，如螺丝、贝壳、螃蟹等水海产品，食用时要煮熟蒸透;生吃、半生吃、酒泡、醋泡或盐淹后直接食用的方法都不可取，生吃蔬菜、瓜果一定要洗烫;吃剩的食物应及时储存在冰箱内，且储存时间不宜过长，食用前要加热，以热透为准。