一、胃出血的严重性
胃出血俗称上消化道出血,判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升,多以呕血为主,也有以便血为主。患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑、心慌,甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力,血压下降。
胃出血的是有一定严重性的,而且急性胃出血的产生的临床表现主要是呕吐和黑便,还会产生一些其他类型的症状,日常生活中的胃出血最常见便是胃部的溃疡导致胃部不同病变,在日常生活中的用药治疗也是非常关键的。
急性胃出血是上消化道出血的最常见原因,约占70%左右。引起急性胃出血的常见疾病是胃、十二指肠球部溃疡、胃癌、出血性胃炎及口服阿司匹林、考的松等药物引起的急性溃疡、严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等。
二、胃出血的症状
1、呕血和黑便:凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的,便可有呕血表现。若出血后立即呕出,血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色。血液除吐出外,更多的是从肠道排出。由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以,排出的血液一般都是柏油样黑便。只有当出血量大,血液在肠道内通过很快时,排出的血液才呈暗红色,或偶尔呈鲜红色。一般而言,当出血量大时,有黑便又有呕血;当出血量小时,常常仅有黑便。如果出血部位在十二指肠,呕血较少见。
2、出血引起的全身症状:若出血速度慢,量又少,一般无明显全身症状,仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快,则可出现心慌、出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现。
3、原发疾病的症状:上消化道出血最常见的病因是溃疡病、食道胃底静脉曲张破裂、胃癌、食管癌或十二指肠癌、急性胃粘膜损伤出血等。若为溃疡病出血,则出血前常有上腹疼痛史;若为食道胃底静脉曲张破裂出血,则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。
三、预防保健
胃出血是溃疡病常见的并发症。胃出血时一般来说,只要无呕血,都可以进食。但是,呕血的病人一定要禁食,以防进食呕吐或呕血造成窒息。通常在停止呕血12小时后,不管是否还有黑便均可考虑恢复进食。如又有呕血,则再次禁食。
胃出血后吃东西的问题一般都要掌握下述原则:开始以进食流质、米汤、藕粉较好,饮用牛奶要适量。不要饮用太酸太甜的食物,这些均使产酸增多。要少量多餐,饮食温热,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张,不利于止血。浓茶、浓咖啡均应避免。如食物清淡无味时,添加少许食盐无害。出血停止后,可逐步增加食物的品种与数量。
同时还应注意以下几点:
1.充分休息,避免熬夜及过度劳累;
2.三餐定时定量,宜少量多餐,不可暴饮暴食;
3.戒烟、避免酒类、*(咖啡、浓茶、可乐、可可亚)、辣椒、胡椒等刺激性食物摄取,食物亦不宜过甜过咸及过冷过热;
4.进餐要细嚼慢咽,且心情要放松,饭后略作休息再开始工作;
5.生活规律,避免熬夜,心情保持愉快,减少无谓的烦恼;
6.以易於消化的烹调方式为主(如蒸、煮、炖)等。
四、治疗护理
对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。
因此治胃病,最好的办法就是让胃能直接吸收药物,胃能直接吸收的物质只有水和酒精.药液进入胃部,直接形成一层浆态修复膜附着在胃黏膜表面,这种浆态修复膜与胃黏膜性质十分相似,能有效隔离胃酸,幽门螺杆菌,刺激性食物对胃黏膜的伤害,并能持续修复溃烂胃黏膜,平衡胃酸分泌,抑制幽门螺杆菌过量繁殖,促进胃黏膜再生,使各种胃不适症状不易产生。
出血性胃炎一经确诊,必须及时住院治疗,以防患者大量出血,导致生命危险。治疗原则是去除各种诱发因素,降低胃内酸度以防氢离子反弥散而加重胃粘膜损害,积极止血,输血补液。
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