家住乌市体育馆路的曹女士今年69岁,前阵子因为寒气袭来不小心感冒了,不仅头痛流鼻涕,还咳嗽有痰。她按照以往习惯吃了一些治疗风寒感冒的药和止咳化痰药,可两个星期了都没见好。上周,女儿陪着曹女士到医院检查,医生听诊后认为曹女士的肺部有感染,建议做血液化验、拍片检查,结果显示曹女士患的是肺炎。但曹女士觉得,一般只有发烧了才会得肺炎,自己没发烧怎么会是肺炎呢?
医话小结:肺炎是新疆冬季的一种常见感染性疾病,临床表现主要有发烧、咳嗽、咳痰、胸痛等,应注意积极预防。
症状:不一定会发烧
人们常说“烧出肺炎”,殊不知,发热并不是肺炎的病因,而是其表现。人体发热多是因为感染使体内免疫细胞释放内生致热源,引起体温调节紊乱,从而致体温升高。也就是说,当发热出现时感染和炎症已经存在了。医生说,发热虽不能作为判断肺炎的一个独立依据,但具有重要的提示意义。例如,感冒一般7天左右就会好转,如果感冒一周或10天后仍不好转,症状越来越重,更出现高热、咳黄浓痰、胸闷等症状时,就该警惕肺炎。
然而,并不是所有的肺炎都会发烧,尤其是体弱的老年人。周承华说:“很多肺炎患者会高烧达到40℃,但老年人一般不会,这是因为老年人免疫力低下,加上体液循环慢,即使白细胞增高好几倍,却难以从体温上表现出来。此外,很多老年人受到老慢支、慢阻肺等慢性病的长期影响,一旦感冒就会加重呼吸系统感染,肺部首先受到感染,出现肺部弹性功能下降、咳嗽无力、排痰不畅的情况。”
医生提醒,冬季肺炎多发,如出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,应尽快就医寻求规范的检查和治疗。不要盲目服用退烧药、镇咳药或抗生素。
病因:病原体+感冒
医生表示,一般情况下,老年人肺部感染有两种可能,一是自身免疫力低下,冬季寒冷易感冒引发下呼吸道感染;二是外源性病原体入侵。由于病原体的不同,肺炎可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等,但无论是哪种感染性肺炎,大多是通过飞沫传播病原体,随后侵入人体引起炎症。
究其原因,周承华说,新疆冬季漫长,天气干燥,易损伤气道黏膜,使人们的抵御能力下降,引发呼吸系统疾病。“在与其他人接触或者到公共场所时,引起感染的病原体都有可能出现,这些病原体往往以气溶胶的形式存在于空气中,随着我们的呼吸不断进出我们的气道,体弱的老年人抗病能力弱,自然更容易得病。”周承华说。
另外,严寒冬季,常常不以为意的“感冒”也可能成为肺炎的罪魁祸首。感冒实质是上呼吸道感染,多由病毒引起,而肺炎则是下呼吸道感染,其病原体以肺炎球菌最为多见。两者虽然看上去没有直接关联,但上呼吸道感染时可导致整个呼吸道黏膜抵抗力下降,从而继发细菌感染导致肺炎。如果对感冒不理不问,不进行及时合理的治疗,就有可能给肺炎埋下祸根。
预防:经常开窗通风
医生说,肺炎是新疆冬季的一种常见感染性疾病,临床表现主要有发烧、咳嗽、咳痰、胸痛等,重症者可有喘息、呼吸困难,甚至可危及生命。因此,提醒大家注意积极预防。
针对肺炎的病因与传播体,预防肺炎就需要我们经常通风换气。由于冬季寒冷,很多人家里门窗紧闭,给细菌、病菌的滋生提供了“温床”。其实,开窗通风可增加空气流动,减少室内空气中的细菌和病毒形成的气溶胶密度,从而减少感染的机会。同时,封闭的场所和一些大型的集会老年人也应该少去,多到户外做有氧运动也是不错的选择。
另外,受凉、劳累、慢性疾病、吸烟等都会导致免疫力的下降。因此,老年人冬季应注意保暖,根据气候的变化更换衣着,预防感冒,多休息。
医生建议,日常生活中应该多锻炼,增强免疫力,多饮水,多吃水果和绿色蔬菜,有效排出病原体细菌;切忌过度疲劳、紧张、酗酒、熬夜。慢性病患者在寒冷的冬季更应该加强基础疾病的治疗,不让病原体有机可乘。
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