鉴别诊断胰腺癌和慢性胰腺炎

胰腺癌是很多糖尿病患者杀手，但是胰腺癌的症状和慢性胰腺炎的症状是很像的，经常会别误诊，那么如何鉴别诊断胰腺癌和慢性胰腺炎呢?它们两者之间又有哪些联系呢?下面就我大家讲解一下。

胰腺癌是很凶险的一种恶性肿瘤，1年生存率仅为9%，5年生存率只有4%，是肿瘤中死亡率最高的一种恶性肿瘤。而慢性胰腺炎症状和胰腺癌有很多类似的地方，这就很容易造成误诊，贻误病情。下面我们就详细讲讲如何鉴别诊断胰腺癌和慢性胰腺炎。

目前最常见的胰腺癌误诊是将其诊断为慢性胰腺炎，因为胰腺癌的症状如食欲不振、消化不良、上腹部饱胀不适等症状与胃炎非常相似，而在行胃炎检查时，相当部分胰腺癌病人也有浅表性胃炎。就是这层伪装让胰腺癌继续潜伏下去，发展仕大。

但是随着病情进展，类似胃病的症状会逐渐减弱，取而代之的是患者的眼球巩膜发黄，小便颜色变为深黄色、红茶色等，严重时全身皮肤也会发黄，出现胰头癌最突出的症状——无痛性黄疸。

很多病人都是到出现黄疸才意识到病情的严重，这时才找到肝胆胰腺专科医生，但此时病人大多数已经到了中晚期，已经过了最佳治疗的时期。

早诊断、早治疗仍是对抗胰腺癌的法宝，早期胰腺癌根治术后5年生存率可达17%~35%。小于2厘米的胰腺癌手术切除率可达97%~99%。5年生存率可达19%~41%。因此，年过40岁的中年人如果经常出现恶心、消化不良等类似胃病的症状，而当做胃病治疗不见效的时候，一定要仔细排查，看看是否胰腺癌找上身了。如何能鉴别出不一样呢?

CT显像鉴别

慢性胰腺炎与胰腺癌之间的区别通常要通过CT检查来鉴别。在CT显像中，慢性胰腺炎中发生钙化者约占1/4，钙化沿胰管分布，呈结节状、条状或呈不规则斑片状，钙化时诊断慢性胰腺炎有重大意义。而癌肿极少发生钙化，除非在慢性胰腺炎的基础上又发生癌，后者长大时将原有钙化包入肿瘤内。

慢性胰腺炎与胰腺癌的联系

研究表明，各种类型的慢性胰腺炎都可以发展为胰腺癌，其癌变主要和胰腺炎的发病时间长短有关，而与严重程度及范围无关。慢性胰腺炎发展为胰腺癌的危险性每10年累积2%，高龄患者比年轻者危险性增高。胰腺癌的高发年龄多在慢性胰腺炎发病后10～20年。吸烟可以使遗传性胰腺炎患者的发病风险增加1倍，发病时间提前20年。

另外，慢性胰腺炎初期表现为相对无症状期和发作期交替出现，晚期主要表现为胰腺功能不全。腹痛为最主要的症状，可伴有发热、黄疸、消化不良以及胰腺内外分泌功能不足的表现，而这些表现往往又与胰腺癌十分相似。因此，它们之间可谓是关系不断。

虽然胰腺癌和慢性胰腺炎有很多相似的症状，但通过CT、PET-CT等影像学手段还是可以区别开来的，这样也就不至于误诊，造成错误的治疗。

上面的内容就是对胰腺癌与慢性胰腺炎之间的区别和联系，相信大家对这个问题有了一个深刻的认识了，对胰腺癌认识不深的情况下很容易别误诊了都不知道，所以我们除了要依靠医院的设备，对疾病的认识也是需要加深的，这样才能更好的帮助自己恢复健康。