专家指出:总体来说,针对癌症的治疗,很多方式都有一定的局限性,胃癌也是如此,尽管初期胃癌的手术治愈率比较高,但实际上手术要求却是比较严格,而这些要求也恰恰是容易被忽视的方面,因此,一般都是以综合治疗为主,方式不单一。下面就几种治疗胃癌的方式进行介绍:
1、根治性切除术:根治性切除手术有根治性切除和扩大根治性切除两种术式。
(1)根治性切除范围应包括原发病灶,连同胃远端的2/3或4/5,全部大、小网膜,十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除,胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。
(2)扩大根治性切除范围除了上述内容外,还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏,胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。以上两种手术方式的选择直至目前尚无统一意见,主要分歧点是胃切除范围和淋巴结清除的范围。
2、姑息性切除术:凡胃癌已有腹膜或淋巴结广泛转移时,而原发肿瘤可以切除,病人一般情况能耐受手术者,可以放阡姑息性胃切除术。这种手术可以减轻病人中毒症状,消除因癌瘤引起的梗阻、出血或穿孔等并发症。术后再辅以化疗、中药治疗,可以延长病人的生存期。
3、短路手术:适用于晚期胃癌不能手术切除,同时伴有梗阻的病人。如幽门窦部癌合并幽门梗阻者可作结肠前或结肠后胃空肠吻合术。胃贲门癌伴有梗阻时可作空肠食管侧侧吻合术,后者常需开胸才能完成手术,手术适应证应严于前者。一般捷径手术不能提高疗效,但能减轻病人痛苦,提高其生存质量。
需要说明的一点是中药治疗方式,尽管很多报道说明中药治疗方式不比化疗效果差,但实际上,在临床上并不认可这种治疗方式,也有认为中药治疗方式效果并不理想,也可以说没有任何的作用,因此,针对中药治疗建议做为参考。
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