胃癌的患者往往对于胃癌的知识了解太少,这样对胃癌的预防治疗都是很不好的。
据临床显示:胃癌已经成为大多数人容易患的内科疾病,很多的胃癌患者在患病后,第一时间想到的就是吃药,内科专家称这样做是不对的。
一、病因
1.地域环境及饮食生活因素
胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关;吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。
2.幽门螺杆菌感染
我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌;幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。
3.癌前病变
胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变,是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变,根据细胞的异型程度,可分为轻、中、重三度,重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。
4.遗传和基因
遗传与分子生物学研究表明,胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变,而基因改变的形式也是多种多样的。
二、临床表现
早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。胃癌的扩散和转移有以下途径:
1.直接浸润
贲门胃底癌易侵及食管下端,胃窦癌可向十二指肠浸润。分化差浸润性生长的胃癌突破浆膜后,易扩散至网膜、结肠、肝、胰腺等邻近器官。
2.血行转移
发生在晚期,癌细胞进入门静脉或体循环向身体其他部位播散,形成转移灶。常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等处,以肝转移为多。
3.腹膜种植转移
当胃癌组织浸润至浆膜外后,肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上,形成转移结节。直肠前凹的转移癌,直肠指检可以发现。女性病人胃癌可发生卵巢转移性肿瘤。
4.淋巴转移
是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进,但也可发生跳跃式淋巴转移,即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移,或经肝圆韧带转移至脐部。
三、检查
1.X线钡餐检查
数字化X线胃肠造影技术的应用,目前仍为诊断胃癌的常用方法。常采用气钡双重造影,通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。早期胃癌的主要改变为黏膜相异常,进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。
2.纤维胃镜检查
直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织作病理学检查,是诊断胃癌的最有效方法。采用带超声探头的纤维胃镜,对病变区域进行超声探测成像,有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无侵犯和转移。
3.腹部超声
在胃癌诊断中,腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器(特别是肝、胰)受浸润及淋巴结转移的情况。
4.螺旋CT与正电子发射成像检查
多排螺旋CT扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜技术,是一种新型无创检查手段,有助于胃癌的诊断和术前临床分期。利用胃癌组织对于氟和脱氧-D-葡萄糖(FDG)的亲和性,采用正电子发射成像技术(PET)可以判断淋巴结与远处转移病灶情况,准确性较高。
四、治疗
1.手术治疗
(1)根治性手术原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。
(2)姑息性手术原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
胃癌的预防方法有相当多。首先,不吸烟并且不吸二手烟,是一个防止患上胃癌的方法之一。其次,在平时尽量少吃烟熏火烤的食物,因为这些食物里面含有很多致癌物质,对胃的伤害非常的大。再次,平时要尽量进行体育锻炼,增强自己的体质,让自己对疾病有更多的抵抗力。
在了解我们应该怎样预防胃癌?的同时,专家也要提醒广大胃癌患者朋友,保持一个乐观而积极的心态,胃癌疾病一定会早日恢复健康的。
以上就是针对我们应该怎样预防胃癌?做出的详细回答,相信你已经有了详细了解。如果你也患上了胃癌,那么,要引起重视,同时对胃癌别过于着急,胃癌只要检查,针对不同的病情,制定合适的胃癌治疗方案,是很好治疗的。
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比
胃癌早期症状常不明显,如捉摸不定的上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸、食欲减退、轻度贫血等部分类似胃十二指
以前我们看病时,老实说胃癌一般都是40岁以上的人才会的,可现在看到二三十岁的年轻人患上胃癌,我们却一
胃癌患者在患病早期,多数都会有无明显诱因的上腹部饱胀不适,这是胃癌早期常见的症状之一,这种症状多在患
老年人患上胃癌会表现为:上腹部疼痛疼痛规律与消化性溃疡相同,而老年人痛觉迟钝,胃癌的早期症状多表现为
原本,他俩一个在深圳一个在沈阳,这辈子都不可能有机会认识,而现在,他俩却在辽宁省肿瘤医院的走廊里相见
主治大夫在征得绍珍的同意后,大胆地将他癌细胞已经护散的胃全部切除,而提升十二指肠球部行使胃的功能,这
蔬菜则以土豆为主,除了温室培养的少量蔬菜品种外,基本不产水果,而居民餐桌上的新鲜水果和蔬菜更是少得可
但空腹吃蔬菜,其养分会在短时间内到达血液中,有助于补充体力和养分,尤其是色彩艳丽的蔬菜,对防癌作用极
专家指出,此类病患者数量不少,大部分是年轻一族,饮食结构非常不合理,特别酷爱吃吃火锅、酸菜鱼、辛辣食
目前,胃镜检查可以在睡梦中完成,许昌市交通医院无痛胃镜,时刻贴心照顾,让您轻松告别胃镜检查痛苦的阴影
中国的胃癌发病率较高,每年约有17万人死于胃癌,几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4,且每年还有2万
为什么年轻白领中胃癌患者日益增多?专家分析认为原因主要有三:一是睡眠严重不足,二是饮食不规律,三是工
© Copyright 2013 大厨艺 All rights reserved 版权所有