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如何诊断隐性乳腺癌

隐性乳腺癌系指完全没有症状和临床检查(视诊和触诊)未能发现的乳腺癌。隐性乳腺癌又分为无转移的隐性早期乳腺癌和已转移的隐性晚期乳腺癌,后者为临床上未能发现的原发灶。如何诊断隐性乳腺癌呢?目前对隐匿性乳腺癌的诊断有以下项建议:

1凡原因不明的腋下肿块或淋巴结肿大均应切除活检。

2约有46%的隐性乳腺癌可通过线检查而被发现,其X线表现与非隐性乳部的X线表现无多大区别,隐性乳腺癌最多的X线表现为特征性微细钙化点或致密阴影。重庆市肿瘤医院生物治疗中心的专家还指出对可疑病例,在定期连续复查过程中,若局部出现新的致密阴影,则是诊断早期乳腺癌的一个高度正确的X线特点。X线检查不仅要对乳腺癌做出诊断,而且要对癌瘤进行定位,必要时对可疑部位做活体检查,如病理切片,以明确诊断。

3腋下肿块切除须作雌激素受体测定,若雌激素受体阳性则有助于诊断。

4在未确诊乳房原发癌前,均应仔细查找乳房外,如肺、胃和大肠等的原发病变

当发现腋淋巴结肿大时,不必过于惊慌,因为多数还属良性病变(可达76.4%),但需引起注意并及时去医院检查,以明确肿大的原因,以免延误诊疗。隐性乳腺癌从乳腺组织细胞恶变开始到扪及肿块,可能需要几个月到几年的时间。

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