乳腺癌手术患者出院时,伤口一般已经完全愈合,这时首先要注意的是复发问题。切不可因做了手术就以为万事大吉了,乳腺癌和其他肿瘤一样,仍有复发的可能。
局部复发多在术后2年内,其中约40%发生在术后6个月内。因此,在术后半年内应每月到医院复查一次,以后每3个月复查一次。同时患者还可进行自我检查,经常触摸患侧胸壁、对侧乳房、双侧腋窝及锁骨上窝等部位,若发现有可疑的肿块,则应立即到医院检查。两年以后复发的可能性就比较小了,这时可每隔半年或一年复查一次,以防远处转移。
为了防止复发,有时医生还开一些抗癌药物,患者除按时服用外,更要定期复查。这时的复查除了预防肿瘤复发,还要检查这些药物是否对身体产生了副作用,并及时调整用药种类及剂量。
乳癌根治手术本身虽不会对整个身体健康产生严重影响,但失去一侧乳房势必给患者带来心理上的负担,特别是年纪还不很大的妇女负担更重。为了弥补这一损失,在术后2年,如经医生检查确无复发,则可行乳房再造术。
所以,乳腺癌患者术后头两年,是危险期,如果过了危险期,一切都会慢慢好起来,患者一定要对自己有信心,临床上康复的例子有很多。
为此,专家推荐以下几点预防乳腺癌复发转移的措施:
一、患者应注意功能锻炼。由于乳癌手术范围较大,局部皮肤,皮下脂肪、血、神经、淋巴管以及肌肉等都会有不同程序的损伤,从而影响患侧上肢的活动,甚至出现胸廓畸型。要预防这一点,最重要的是及时进行功能锻炼。
二、在术后1-3年关键期积极采取治疗手段可以有效降低复发风险。对于患者而言,乳腺癌手术以后,在正规医院接受系统治疗和监控是防止复发的关键。特别是原发的乳腺癌手术后第一个5年内,只要条件允许,应该在正规医院(最好是原手术医院)坚持做完全套的治疗,而后遵医嘱定期复查。在术后半年内应每月到医院复查一次,以后每3个月复查一次。
三、避免促进乳腺癌复发的各种因素:要做到不吸烟、不饮酒,避免使用含雌激素较高的美容化妆品,尽量避免接触放射性和电磁辐射。
四、在患者治疗间歇回家调养期间,家属应根据患者的身体状况及对治疗的反应做好安排。如果患者术后身体十分虚弱,加之放、化疗后的毒副反应严重,则应以卧床静养为主,先不要急于起来活动,饮食上应予比较容易消化的、合患者口味的、富含各种维生素及微量元素的食物,少食油腻的食物;如果患者术后一般状况尚好,但放、化疗后出现骨髓抑制,即血细胞明显减少时,应尽量减少外出,避免与感冒患者接触,减少发生各种感染的机会,如血小板显着下降,还应避免外伤,避免各种出血倾向;如果患者放、化疗后出现厌食、恶心、呕吐等消化道反应,则应安排少食多餐,予清淡可口食物,吞咽时小口细嚼慢咽,餐后不要平躺,宜半坐卧位,不宜立即活动。
五、建立科学的生活方式:积极参加体育锻炼,保持乐观的情绪和良好的心态,养成科学的饮食习惯,少吃高脂肪、熏制和烧烤食品,多吃蔬菜水果等。
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控的现象。疾病早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、
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