放射治疗的全身反应有3个方面:1、头痛、头晕、乏力等神经系统症状;2、食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状;3、白细胞和血小板降低等骨髓抑制。放射治疗是否会使免疫功能降低,仍然有不同的看法。但许多专家都认为放射治疗后3个月之内,患者的免疫功能水平最低,抵抗力最差,应当注意预防感染。
放疗的全身反应与照射的面积有关,照射面积越大,反应越重;照射上腹部的反应比照射下腹部反应要严重;照射胸腹部的反应大于照射头颈部的反应。对于放射治疗的全身反应可以给予对症处理,严重的全身反应必须暂时停止治疗。
放射治疗的局部反应与照射部位有关。照射范围的皮肤放射反应一般分为三度,一度放射皮肤反应为干性皮炎,照射区域内皮肤出现红斑、发痒、脱毛,并有色素沉着、毛囊扩张。类似痊疮样改变。二度皮肤放射反应为湿性皮炎,皮肤充血水肿,出现大小不等的透明水泡,破溃后可向外渗液,自觉烧灼剧痛。三度皮肤放射反应为放射性凌疡,这是最严重的放射性皮肤损伤,皮出现较深的溃疡及糜烂,自觉剧痛,溃疡难以愈合,常需切除植皮。皮肤放射损伤因照射部位、射线质紧、照射剂量、照射范圈大小而有不同,而且个人差异极大。
粘膜出现的放射反应与皮肤相似,但因粘膜修复力强,不容易造成损伤。唾腺对放射线很敏感,受放射线照射之后腺体破坏,分泌减少,极易发生口干,照射剂量过大,口干难以恢复。
为此,在乳腺癌放疗时要严格控制放疗范围和剂量,特别是保乳治疗要求治愈肿瘤不能以损伤乳腺及其邻近的正常组织为代价,在放射治疗计划实施的过程中,应合理谨慎地应用放射技术,慎重选择射线的种类和能量,进行严格的质量控制,才能获得理想的治疗结果。
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控的现象。疾病早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、
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