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诊断结直肠癌的方法

生活当中其实疾病的发生并不可怕,可怕的是人们不知道疾病的存在,因此大家对于结直肠癌疾病的诊断工作一定要多加重视了解,那么结直肠癌疾病的诊断方法究竟都是有哪些呢!一起来了解一下吧!

诊断和术前分期:“CRC确诊的首要检查是结肠镜;对于中低位局部进展期直肠癌,MRI是目前首选的术前局部分期手段”

结肠镜检查:该规范提出,结肠镜是CRC确诊的首要检查,结肠镜下的病理活检可为后续治疗提供最根本的依据。全结肠镜有助于排除同时性结肠癌,因此可避免在双发结肠癌病例的治疗中出现漏诊、误诊,引起医疗纠纷。同时,规范也提到,结肠镜对于肿瘤位置的判断存在一定的局限性,目前较好的明确肿瘤位置的方式有薄层CT下行虚拟肠镜,或在瘤体附近留置钛夹,并进行后续腹平片定位,但这些技术无法在所有单位开展。钡灌肠由于技术条件要求较低,对明确肿瘤定位有一定的临床价值。

影像学检查:超检查方便快捷,价格低廉,易于推广。腹部B超是CRC术前分期尤其是排除肝转移的较好选择;直肠腔内B超则在T分期上具有显著优势,对于早期直肠癌的局部分期有很好的鉴别诊断价值,直接决定了早期直肠癌是否可经肛局部切除。但B超报告通常检查信息量有限,且无法保留可重复评价的影像图片,在现代诊疗中的地位有所下降。对于结肠癌、上段直肠癌,术前进行腹盆腔CT检查有助于明确肿瘤部位、局部分期、周围脏器侵犯情况、转移情况等,有助于指导结肠癌手术方式的制订。对于转移性CRC尤其是肝转移灶,CT检查有助于评价转移灶对治疗的反应,以便为后续治疗提供依据。而对于中低位局部进展期直肠癌,磁共振成像(MRI)在T分期、N分期及环周切缘(CRM)方面的评价要明显优于盆腔CT检查,是目前首选的术前局部分期手段。但盆腔MRI检查费时、成本高昂,因此只作为推荐的检查。

实验室检查:实验室检查方面,CRC相关肿瘤标志物中目前只有癌胚抗原(CEA)和癌抗原(CA)199被认为是必查项目,CA724、CA242的检查等只作为推荐项目。怀疑卵巢转移时,则应监测CA125以排除卵巢原发肿瘤。

温馨提示:通过以上内容的详细分析大家对于结直肠癌疾病的主要的诊断方法是不是已经了解了呢?生活当中这样的疾病潜在隐患一定要认真的面对,尽量的不要让疾病严重的威胁到我们的正常生活!

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