喉癌疾病的发生给人们的身体以及生活都带来了沉重的负担,所以一定要仔细的考虑疾病的相关情况才能够更好的应对才行,大家也都知道手术的治疗是一个非常必要的过程,那么如何才能够保证手术的成功率呢?我们大家进行仔细的分析。
1.避免伤口张力增加:做好病人及家属的安慰、解释工作,关心、体贴病人,满足其合理需求,使病人以良好的心理状态迎接手术。全麻清醒前平卧,清醒后可抬高10~30度,使头前倾头颈部不可大幅度转动以免张力过大影响伤口愈合。出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时,应考虑癌肿坏死出血压迫气管,需及时通知医生,并立即做好救治准备。
2.气管切开护理:及时吸尽气管内血性分泌物及时清洗套管,每日更换套管煮沸消毒,更换敷料,伤口周围用75%酒精消毒2次/天,另外还应加强空气的湿化,分泌物粘稠时可滴入稀释粘痰药物,保持呼吸道通畅。
3.观察伤口出血:发现问题及时报告医生,术后24小时记录出入液量。
4.术后合理应用抗生素:做好口腔护理,术后早晚各一次,减少病房不必要的人员走动,定时紫外线消毒。
5.支持疗法:静脉途径给予氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等;鼻饲:全麻清醒后4~6小时可进流质,如混合牛奶、果汁等,一般7~14天拔除胃管。
6.防止咽瘘,假道形成:鼻饲者由于胃管刺激,使口腔分泌物增加,以至患者频繁吞咽或者恶心呕吐,因此嘱患者减少吞咽动作,唾液多时吸出或吐出,必要时按医嘱注射阿托品,防止咽瘘。若胃管脱出不可强行插入,防止假道形成,以免影响伤口愈合。
7.早期活动:喉癌大手术3日内床上应做肢体主动活动,术后4日下床活动,1周左右可以进行基本的活动自理。
8.吞咽功能训练:拔除胃管前,进食少量糊状食物1~2日。若试进食无呛咳或呛咳较少则可拔除胃管,进食糊状食物2~4周后方可进入正常饮食。教其取坐位头稍前倾或用手指轻捏颈前区可减少吞咽时呛咳。
由于喉癌疾病的手术直接影响到了人们的进食,所以一定要熟悉和了解以上的这些内容才行,从而能够有效的在生活当中形成一个健康的体系,并且能够在恢复的过程当中起到良好的效果,这些都是非常有利的希望大家能明白。
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