疾病在治疗的过程当中对于身体的检查有着决定性的影响,因为只有把身体的状况了解透彻了才能够更好的进行控制和治疗,从而能够为患者创造一个安全的环境而保驾护航,下面对于睾丸癌疾病的检查内容做下详细的了解。
实验室诊断:
主要为血清β-HCG、AFP和LDH检测,这些血清肿瘤标志物对治疗、随访和预后有重要意义。β-HCG是由合体滋养层细胞合成,血清半衰期为24-36小时,在绒毛膜癌、胚胎性癌和精原细胞癌患者血中升高。AFP升高见于纯胚胎性癌、畸胎癌、卵黄囊肿瘤和混合性肿瘤,但纯绒毛膜癌和纯精原细胞癌不合成AFP。AFP的血清半衰期为5-7天。LDH升高可见于睾丸肿瘤,但其敏感度和特异性并不高,其升高程度可用于提示病变严重或广泛程度,治疗后的升高还可提示复发。LDH降至正常所需要的时间可预示患者的预后,特别是对中危患者,降至正常的时间越长,预后越差。
影像学诊断
阴囊B超可帮助确认睾丸内的肿块,是临床首选方法。腹部盆腔CT用于了解淋巴结转移的情况,胸部平片和CT用于评价是否存在肺转移。因此,腹部/盆腔CT是所有患者分期分级的重要依据。在治疗后的随访中正电子发射断层扫描(PET)对治疗后残余肿瘤评价具有很高的敏感性和特异性。
病理诊断:
对睾丸肿瘤进行穿刺活检虽然可以明确诊断,但有发生肿瘤种植转移的风险,因此应禁止行经阴囊睾丸穿刺活检。鉴别诊断睾丸癌的鉴别诊断包括睾丸内表皮样或皮样囊肿、睾丸扭转、附睾炎、附睾-睾丸炎、鞘膜积液等。体检可触及患侧睾丸肿大,质韧,有沉重感,透光试验阴性。睾丸肿瘤标记物、人绒毛膜促性腺激素(HCG)及甲胎蛋白(AFP)浓度分别可能在精原细胞瘤、绒毛膜细胞癌、胚胎癌或混合性生殖细胞瘤患者的血清中增高。B超显示睾丸均匀性增大,回声增强而不均,血流信号强。CT检查主要观察腹膜后淋巴结转移的情况。
睾丸癌疾病面前临床当中应用比较广泛的就是手术的治疗方式,但是任何手术都存在着一定的风险,所以必须要时刻掌握好疾病的各种状态,通过有效的检查才能够发现所以隐患的存在,从而为疾病安全的治疗带来一定的效果。
手术治疗手术指征:2岁以下婴儿的鞘膜积液一般可自行吸收,但当积液量大而无明显自行吸收者需手术治疗。
有助于鉴别鞘膜积液,精索静脉曲张,辜丸扭转等,同时对疑为睾丸肿瘤等引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义
在睾丸生殖细胞肿瘤中,80%呈现特征性的染色体结构异常12号染色体短臂等臂染色体畸形(i12p),许
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得了急性睾丸炎的患者,主要的症状就有尿急,尿频,尿痛,排尿困难以及睾丸肿胀,疼痛,严重的还会出现化脓
患者的主要症状就表现在睾丸肿胀疼痛,会阴部疼痛,尿痛,尿频,排尿困难等方面,也有的患者会出现性功能障
内分泌治疗:主要针对双侧隐睾患儿,应用绒毛膜促性腺激素,lewis(194主张在青春期前1~2年应用
四:睾丸缺血性疼痛这种现象老年人比较多见,通常是睾丸动脉硬化导致动脉狭窄的原因,痛较剧烈,活动时加
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