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睾丸癌疾病的诊断确诊方法

一旦生活当中患有了睾丸癌这样的疾病是非常的不幸,因为睾丸癌的发生会危及到患者宝贵的生命,我们需要在患有睾丸癌的时候及时的诊断确诊,及早的采取应对措施,所以关注睾丸癌疾病的诊断确诊方法是很必要的,一起来看文章内容的详细讲述。

实验室诊断:

主要为血清β-HCG、AFP和LDH检测,这些血清标志物对治疗、随访和预后有重要意义。β-HCG是由合体滋养层细胞合成,血清半衰期为24-36小时,在、胚胎性癌和精原细胞癌患者血中升高。AFP升高见于纯胚胎性癌、畸胎癌、卵黄囊肿瘤和混合性肿瘤,但纯绒毛膜癌和纯精原细胞癌不合成AFP。AFP的血清半衰期为5-7天。LDH升高可见于睾丸肿瘤,但其敏感度和特异性并不高,其升高程度可用于提示病变严重或广泛程度,治疗后的升高还可提示复发。LDH降至正常所需要的时间可预示患者的预后,特别是对中危患者,降至正常的时间越长,预后越差。

影像学诊断

阴囊B超可帮助确认睾丸内的肿块,是临床首选方法。腹部盆腔CT用于了解淋巴结转移的情况,胸部平片和CT用于评价是否存在肺转移。因此,腹部/盆腔CT是所有患者分期分级的重要依据。在治疗后的随访中正电子发射断层扫描(PET)对治疗后残余肿瘤评价具有很高的敏感性和特异性。

病理诊断:

对睾丸肿瘤进行穿刺活检虽然可以明确诊断,但有发生肿瘤种植转移的风险,因此应禁止行经阴囊睾丸穿刺活检。鉴别诊断睾丸癌的鉴别诊断包括睾丸内表皮样或皮样囊肿、睾丸扭转、附睾炎、附睾-睾丸炎、鞘膜积液等。体检可触及患侧睾丸肿大,质韧,有沉重感,透光试验阴性。睾丸肿瘤标记物、人绒毛膜促性腺激素(HCG)及甲胎蛋白(AFP)浓度分别可能在精原细胞瘤、绒毛膜细胞癌、胚胎癌或混合性生殖细胞瘤患者的血清中增高。B超显示睾丸均匀性增大,回声增强而不均,血流信号强。CT检查主要观察腹膜后淋巴结转移的情况。

生活当中只有了解了睾丸癌疾病诊断确诊方法,才能够在患有睾丸癌疾病的时候及时诊断出疾病及时的确诊疾病。也才能够帮助我们的睾丸癌患者正确采取治疗措施,早日远离睾丸癌疾病,避免因为错过治疗的最佳时机而给睾丸癌患者带去太多危害。

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