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真菌性角膜溃疡的治疗

在对很多角膜溃疡患者的走访调查中发现,很多的角膜溃疡患者都是等到病情严重的时候才想起要去治疗角膜溃疡,这就是为什么角膜溃疡治疗周期会这么长的原因。那么,真菌性角膜溃疡的治疗下面咱们一起解答吧。

常用的抗真菌药物有以下几种。

1.两性霉素B(amphotericinB)是目前国内外常用的抗真菌药物。近年来上海等地已有国产供应。配制眼药水浓度为0.2%,眼膏为1%。我院治疗40余例,治愈率为50~60%。

2.汞剂0.1%柳硫汞(merthiotate,thimerosal)或0.01%硝基本苯汞(phenylmercuricnitrate)有一定效果。治疗过20例早期轻型病例,治愈率为70%左右。

3.大蒜(alliumsalivum)对真菌亦有一定疗效。我们用0.1%眼药水,治疗数例,获得治愈,但对眼部刺激性大,患者往往不愿接受治疗。其它药物尚有30%磺胺酰钠药水(sulfacetamide),1~2%碘化钾药水(potarsimuiodide)、50,000单位/毫升制霉菌素药水(mystatin,mycostatin)。

近年来,报导了一些新的抗真菌药物。如曲古霉素(tricomycin)、匹马霉素(pimaricin)、克霉唑(clotrimazole)等等,但由于致病菌种和治疗方法的不同,对以上药物临床效果的评价颇不一致。1973年春中国科学院上海药物研究所发现了一种新的抗真菌抗生素,定名为金褐霉素(aureofuscin)。经体外试验及动脉实验证明,具有广谱抗真菌作用。配制眼药水浓度为0.1%,每半小时一次;眼膏浓度为1%,每2小时一次。经长期临床试用,治疗300余例,治愈率为75~80%,有效率可达90%以上,为目前比较有效的抗真菌药物,可能推广使用。本病常伴有严重的虹膜炎反应,必须用阿托品充分扩大瞳孔。皮质激素类药物对溃疡有扩散作用,无论局部与全身皆不宜使用。溃疡穿孔或后弹力层膨出病例,结膜囊置入金褐毒素眼膏或二性霉素B眼膏后,应用绷带加压包扎,以促进溃疡愈合。药物治疗失败的病例,可进行结膜瓣遮盖术或穿透角膜移植术。在角膜穿透性移植时,溃疡及其临近的不健康组织必须全部清除,如果留有感染的角膜,反而可使炎症加速扩展。

角膜溃疡会给我们身体健康产生严重影响,因此平日里要预防角膜溃疡,平时要养成好习惯,一旦有角膜溃疡症状出现应及时到眼科医院治疗。通过以上的介绍,大家对真菌性角膜溃疡的治疗应该有所了解,最后祝患者早日康复。

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