血小板减少疾病有哪些治疗方法

慢性的血小板减少性紫癜疾病，主要发生在成年人身上，由于这种疾病的病程比较长，如果得不到及时治疗，一旦反复发作，就会出现持续性出血现象，这种出血现象大多发生在四肢，避免引起颅内出血。那么，血小板减少疾病有哪些治疗方法？

慢性血小板减少性紫癜是指病程大于6个月，主要见于成年人。成人能较好耐受低的血小板水平，如经系统治疗后无出血症状，血小板在30×109/L以上可不必处理，密切观察经过。慢性病例出血不重或在缓解期均不需特殊治疗，但应避免外伤，预防感染，有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发。对出血严重或久治不愈者应进行如下特殊疗法。

①肾上腺皮质激素一般情况下为首选治疗，近期有效率80%。用药量及用药时间要在医生指导下进行，切不可自作主张长期服用，也不可自行突然停药。

②脾切除疗法脾切除对慢性ITP的缓解率为70%～75%。还可采用脾栓塞，脾栓塞创伤小，操作简单，适用于有严重心肺功能不全者或不适于手术的ITP患者。脾放疗适用于对皮质激素治疗抵抗、依赖及对脾切除有禁忌者，或不愿切脾者。

③免疫抑制剂激素治疗无效者尚可试用长春新碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢菌素、美罗华。慢性患者所占比例较大，病程较长，患者可有持续性出血或反复发作，仅有10%～20%患者可以自愈。

原发性血小板减少性紫癜是指患者血循环中本身存在抗血小板抗体，导致血小板被免疫性破坏，引起皮肤、黏膜自发性出血。抗血小板抗体量越多，血小板减少的程度越严重，紫癜也就越严重。

部分原发性血小板减少性紫癜患者有自愈倾向，多见于急性期患者，据统计，即使未经过治疗，也有80%急性患者可在半年内自愈，其中在6周内恢复的患者占大多数，患者痊愈后很少复发。6%～20%急性期患者可转为慢性。

慢性原发性血小板减少性紫癜所占比例较大，病程较长，患者可有持续性出血或反复发作，以局部出血倾向为主，多见于四肢远端，除出血症状外患者全身情况良好。个别严重患者血小板极度减少，急性发作时有颅内出血危险，仅有10%～20%患者可以自愈。

需要提醒的是，尽管急性原发性血小板减少性紫癜预后良好，但其所占比例很小，不足20%，其中成年人不足10%，大多数患者仍为慢性，且急性期病情严重者可在1-2周内因颅内出血死亡，因此仍需要积极治疗，以免造成病情延误。

温馨提示，得了慢性血小板减少性紫癜疾病，必须在专业医师的指导下进行药物服用，不可私自增加以及减少药量。对于比较严重的血小板减少疾病患者，需要入院进行观察，避免血小板疾病急性发作时，会诱发颅内出血，威胁到患者生命安全。