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自身免疫性溶血性贫血是怎样的

自身免疫性溶血性贫血如果没有得到有效的治疗,是会威胁到患者的生命的,专家指出,很多患者在拿到了溶血性贫血的诊断报告,不知道怎么去看,其实,只要你认真看以下的内容,就可以了解溶血性贫血究竟是怎么一回事了。

自身免疫性溶血性贫血是怎样的

临床表现

本病临床表现多端温抗体型AIHA多为慢性起病,易于反复,部分患者有急性发作史,发作期间可见畏寒、发热、黄疸腰背酸痛等。血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿,少见于冷凝集素病温抗体型AIHA极罕见;病情常反复。

常多表现虚中夹实,本虚标实的特点本病以虚为本,气血双亏,甚则脾肾具虚病久易见面白、气短、懒言头晕耳鸣、纳少便溏、腰膝酸软等症脏腑辨证与肾、脾二脏关系最为密切。标实或为湿热之邪或为寒邪;久病入络致气滞血瘀,晚期常有积块形成。本病早期治疗应清利湿热与补虚相结合有血红蛋白尿发作。

诊断标准

1血象:贫血或伴有血小板、白细胞数下降,网织红细胞计数升高(再障危象时可明显降低)

2骨髓:多呈增生性贫血(红系以中幼红为主)骨髓象;再障危象时可呈再生障碍性贫血的骨髓改变。

3血浆或血清:高血红蛋白症和(或)高胆红素血症。

4尿:高尿胆原或高游离HB或高含铁血黄素。

5免疫指标:丙种球蛋白量可升高,C3水平可下降,可出现抗O血沉、类风湿因子、抗核抗体抗DNA抗体等指标的异常。

6其他:包括心肺肝肾功能等检查,不同原发病可能在不同脏器有不同表现。

贫血的主要原因

1、成年男性及绝经期妇女,多见于慢性消化道出血,如胃、十二指肠溃疡、钩虫病、胃炎、胃癌等。

2、老年患者发生缺铁性贫血尤其要警惕消化道肿瘤。

3、多次急性大失血如食道和胃底静脉破裂,也常发生缺铁性贫血。

4、女性最常见的原因是月经量过多,尤其是青春期和带环避孕的妇女。当月经量超过80毫升时,相当于丢失铁40毫克。一般食物不足以补充,久而久之即可发生缺铁性贫血。

5、3-4岁以上儿童缺铁性贫血多见于肠道寄生虫。溶血性贫血伴含铁血黄素尿或血红蛋白尿等均可引起缺铁性贫血。

萎缩性胃炎、胃大部切除术及长期严重腹泻患者,因上皮细胞更新加快,游离铁丢失增多,引起铁缺乏。血红蛋白尿,如阵发性睡眠性血红蛋白尿、人工瓣膜、心脏内粘液瘤,铁从尿中排出,引起缺铁。

这种疾病在新生儿中,是比较常见的,作为其父母,即使在治好患儿的溶血性贫血以后,也应该定期带孩子检查一下身体,并注意小儿的饮食,只有这样,才能防止溶血性贫血再度出现,这时候治疗是比较棘手的。

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