呼吸性碱中毒的基本概念和治疗

呼吸性碱中毒是因为呼吸过深过快，肺泡过度换气通气，导致肺泡二氧化炭分压过度下降，血中二氧化炭浓度过度下降。所导致的呼吸性碱中毒。患者可有口唇指甲，肢断发麻。甚至抽搐。

过度换气是指由于过度深快的呼吸所引起的一种二氧化碳分压下降，血中游离的钙离子减少等复杂多样的症状。造成患者呼吸频率加快加深的原因很多，如在高空，地下等空气稀薄的环境中工作、生活，剧烈疼痛时的不断呻吟、感情波动、癔病等精神紧张时可引起过度呼吸;另外高热、脑炎、颅脑损伤时所引起的呼吸节律的改变及人工呼吸时吸气呼气比例调节不当等等，都可造成过度呼吸。

出现呼吸性碱中毒，应注意以下四个方面的治疗：

1、积极防治原发病。

2、降低病人的通气过度，如精神性通气过度可用镇静剂。

3、为提高血液PCO2可用纸袋或长筒袋罩住口鼻，以增加呼吸道死腔，减少CO2的呼出和丧失。也可吸入含5%CO2的氧气，达到对症治疗的作用。

4、手足搐搦者可静脉适量补给钙剂以增加血浆[Ca++]（缓注10%葡萄糖酸钙10ml）。