大咯血的日常护理

咯血是指喉部以下气管、支气管、肺组织的出血经口腔咯出。痰中带血，少量咯血小于100每天，中等量咯血100-500每天，大量咯血大于500每天，或一次大于300。

日常护理：大咯血病人多数精神紧张恐惧，尤其是初次咯血的病人紧张往往是导致窒息的主要原因。

在病人咯血时护士必须保持冷静，安慰病人并配合好抢救工作，迅速给予止血处理，并引导病人将血咯出来，切忌闭口，摒气以免发生窒息，同时病人应取患侧卧位，冰袋冷敷患侧防止病变扩散至健侧。

对大咯血病人要求绝对卧床休息。咯血期间，应尽可能减少一些不必要的搬动，以免途中因颠簸加重出血，窒息致死。同时，还应鼓励病人咳出滞留在呼吸道的陈血，以免造成呼吸道阻塞和肺不张。

如病人精神过度紧张，可用小剂量镇静剂，如地西泮针剂10mg肌注。对频发或剧烈咳嗽者，可给予镇咳药，但对年老体弱患者，不宜服用镇咳药。对肺功能不全者，禁用吗啡、哌替啶，以免抑制咳嗽反射，造成窒息。