败血症患者的体质差,症状有比较严重,病情也不会马上好转,它会持续一段时间,应该要及时的接受治疗,当然,在接受治疗的同时还要注意很多问题,比如饮食方面要注意营养,这样才能加强血管功能,那么具体的治疗方法是什么呢?
败血症可以由于母亲感染所致,在分娩前如果母亲有发烧,细菌感染,细菌可以通过羊水感染胎儿,胎膜早破、产程延长、羊水浑浊发臭、新生儿皮肤破损、脐炎等都提示有造成新生儿败血症的可能性。
患败血症时可表现为精神食欲差,哭声弱,体温不稳定,可发烧,也可表现为体温不升。随着病情进展孩子开始不吃奶、不会哭、面色发灰,精神萎靡,爱睡觉。
此外还常出现黄疸加重或原已消退后又再次出现黄疸,遇此情况应怀疑本症。随着病情进展还可出现肝脾肿大、皮肤出血点和瘀斑,甚至弥漫性血管内凝血。
严重者可有休克表现,面色仓白,皮肤出现大理石样花纹,脉搏细而快,四肢发软,少尿或无尿。败血症还可出现合并症,如中毒性肠麻痹、化脓性关节炎、骨髓炎、脑膜炎等。
新生儿败血症的诊断除上述病史和临床表现外,外周血白细胞过高或过低,血培养阳性是非常重要的确诊依据。
引起败血症的病原主要有金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、绿脓杆菌、沙门氏菌等。
败血症的治疗主要是抗菌疗法,可先用两种抗菌素,如耐酶青霉素加第三代头孢菌素,待病原明确、药敏结果出来后可停用一种,再根据药敏结果选用敏感抗生素。一般疗程7-10天,应静脉用药。
还要加强支持疗法,静脉补液纠正酸中毒及电解质紊乱,注意保暖,纠正缺氧;静脉注射免疫球蛋白可提高免疫力,是近年来广泛推荐的有效的治疗方法。
老年人得了败血症怎么治?
①葡萄球菌败血症:因金葡球菌能产生β-内酰胺酶的菌株已达90%左右,故青霉素G对其疗效很差,而第一,三代头孢菌素不同程度地抑制了β-内酰胺酶的作用,对其敏感的菌株可达90%,故现常选用头孢噻吩,头孢唑林,头孢噻肟,头孢哌酮/舒巴坦等,还可联合应用阿米卡星,庆大霉素,对耐甲氧西林的金葡菌首选万古霉素。
②革兰阴性杆菌败血症:氯霉素,氨苄西林,现已普遍耐药,第三代头孢菌素对此类菌有强抗菌活性,敏感率一般大于90%,第二代头孢菌素对大肠杆菌及肺炎杆菌也有抗菌活性,故对此类败血症可从第二,三代头孢菌素中选用一种,可与庆大霉素或阿米卡星联合,也可与哌拉西林联合,绿脓杆菌败血症时应用头孢克肟无效,以用头孢哌酮,头孢哌酮/舒巴坦较好,或将上药与氨基糖甙类抗生素伍用,疗效也好,氧氟沙星,环丙沙星等喹诺酮类药物对包括绿脓杆菌在内的G-杆菌均有较强的抗菌活性,且受外界影响小,与其他类抗菌药物未见交叉耐药性,副作用轻,临床上也常被选用。
③厌氧菌败血症:常呈复数菌混合感染,选药时应兼顾兼性厌氧菌或需氧菌,常选用的药物有氯霉素,万古霉素,林可霉素,克林霉素,羧苄西林,氨苄西林,拉氧头孢,头孢唑肟,头孢曲松,甲硝唑,替硝唑,环丙沙星及氧氟沙星等。
温馨提示:首先要接受抗菌治疗,需要吃一些药,吃这些药的原则是抑制病菌的繁殖,或者消灭病菌,刚开始的时候,剂量可以稍微大一点,通过静脉注射的方式,会比较快的让药物在我们的血液里面流通,杀菌速度会更快。
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