微创介入治疗在血管瘤中的神奇疗效

血管畸形是一种常见疾病，可出现于头面部、四肢皮下、肌肉、骨骼肌之间，表现为蔓状血管瘤、海绵状血管瘤及动静脉畸形等，在生活中影响美观及运动能力。还可发生在全身其他部位，常见的有：肝脏海绵状血管瘤，可因瘤体的进行性增大出现肝区胀痛，严重者发生破裂出血，导致生命危险。发生于颅内及脊髓内的动静脉畸形，由于部位特殊，少量的破裂出血即可导致患者生命危险、偏瘫或者截瘫等。因此不能对血管畸形掉以轻心。

目前在血管畸形的诊断中，多普勒超声、CT、MRI均发挥了不同的优势。但是判断血管畸形的“金标准”还是血管造影（DSA），在反映病变的同时，不仅可清楚地显示供血动脉和回流静脉，反映动静脉间异常吻合的程度，还可依据检查结果同步实施栓塞治疗。

血管畸形的治疗上，既往倾向于外科手术切除，但大多数血管畸形，位置较深，侵犯的部位比较广泛，手术往往很难切除干净，术后容易复发，术中还可出现大出血等等，对特殊部位包括颅内、脊髓的血管畸形，手术难度大、术后并发症多、致死率和致残率高，临床应用受到很大限制。目前随着技术的发展、新材料的研发，微创的介入诊断及治疗越来越受到临床医师的重视及患者的欢迎。外科手术前的血管造影可明确病灶情况，治疗的选择上，由于有前期的血管造影的结果及全面评估，决定了随后的治疗方案的选择。

目前在四肢血管畸形中采用的有经皮血管硬化剂多点注射治疗、经股动脉血管畸形供血动脉栓塞术，肝脏及颅内、脊髓的血管畸形多采用血管内介入治疗，通过细微的导管到达畸形血管的供血动脉，使用硬化剂、液体胶的固化治疗。只需局麻，术中患者无明显疼痛，且术后24小时即可下床活动，病变广泛者还可分次治疗。为广大患者带来了治疗的新希望。以往需要手术切除的肝海绵状血管瘤，由于介入栓塞技术的广泛开展，现在已成为首选的治疗方法，再也不会出现肝脏的大面积缺损、术中大出血、术后并发症多、术后恢复慢、住院周期长、病人无法耐受等情况。