目前诊断肝血管瘤的检查方法有哪些?大家了解吗?请看下文详细解说,相信你一定可以了解到你所不知道的问题。
由于临床上大多肝血管瘤患者瘤体较小,且多无症状,所以诊断并非容易,往往要结合一些有关检查方能确诊。目前临床上常采用的检查方法有:超声波检查、(包括A型超声和B型超声检查),放射性核素血池扫描、肝动脉造影、动态CT、核磁共振(MRI)。
上述检查方法各有何特点?
(1)B超诊断:B超对肝内血管瘤的诊断具有简便易行,敏感性较高的优点,是目前临床上最常用检查方法,肝血管瘤往往由B超首先发现,其敏感性很高,甚至可检出1cm以下的小血管瘤,但其特异性不高。
(2)X线诊断:巨大血管瘤引起肝脏明显增大时,单片可以显示肝脏增大。胃肠钡剂造影,也可显示胃肠道受推压的表现。有时血管瘤钙化,表现为条索状致密影,有呈放射状排列的倾向,偶尔可见静脉石,多数肝脏血管瘤较小,也不钙化,所以单片和胃肠钡剂造影往往不能显示,只有选择性腹腔动脉造影才能发现。由于其特异性不高,故临床上应用较少。
(3)肝动脉造影诊断:本法有相当的特征性,病灶的检查率和诊断的符合率均较高,可达95%以上。
(4)放射性核素血池扫描诊断:一般认为血池扫描的特异性高,阳性提示诊断价值几乎达100%。但其敏感性较低,小于3cm的病灶不易检出,而3cm以上的血管瘤CT表现常较典型。
(5)动态CT诊断:近年来由于CT的广泛运用,大大提高了肝血管瘤的检出率。CT能发现较小的病灶,利用造影剂的作用,对肝内占位病灶能做出较好的定性诊断,血管瘤诊断的符合率较高可达95%左右,但对直径<2cm的血管瘤易误诊为原发性肝癌。
(6)MRI诊断:MRI对含血管的病灶敏感性较好,肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动,其T1及T2弛豫时间较实体瘤为长。本法的检出率较高,但价格亦较高。总之诊断肝血管瘤的超声及CT最为方便,而血池扫描与肝动脉造影为确诊手段。
临床上诊断肝血管瘤怎样选择影像学检查?
以上所例各种影像学检查都有其特点,多种检查手段相结合可提高肝血管瘤的诊断率一般来说,对于肝内占位病灶.可先行B超检查,简便易行,不能定性者再行CT检查,若CT不能定性可进一步行快速增强动态扫描或MRI检查,对多项影像学检查都不能排除肝癌时,才行肝动脉影甚至剖腹探查
肝血管瘤B超检查有何特征?
B超对肝内血管瘤病的诊断具有简便易行,敏感性较高的优点,临床上肝血管瘤往往由B超首先发现,所以B超应为肝血管瘤的首选检查方法。肿瘤的图像常见有高回声型,低回声型和二者混合型,高回声型血管瘤B超的诊断符合率可高达90%,但低回声型易误诊为原发性肝癌,总的B超诊断符合率可达54.5~91.9%。血管瘤典型超声表现为均质,强回声,边缘清楚及后壁声影增强的肝内占位,中心可出现小的低回声区。大约65%~75%的血管瘤呈现上述典型表现,其余病灶呈低回声、等回声、混合回声。高回声也非血管瘤的特异征像,同样见于少数血管丰富的HCC、转移灶、腺瘤、FNH等病灶。总之,B超检查血管瘤有一定的局限性,易误诊,诊断的符合性较差,需借助其它的检查手段。
同位素扫描能诊断肝血管瘤吗?有何特征?
同位素扫描即核素血池扫描。先以99mTe硫胶扫描显示病变部充盈缺损,具边缘清晰,完整,2日后再以99mTc标记红细胞作肝脏血池扫描,有放射性积聚这一填充现象即血管瘤的特征。一般认为,血池扫描的特异性高,阳性提示诊断价值几手达100%。但其敏感性较低,小于3cm的病灶不易检出,而3cm以上的血管病CT表现常较典型。
大家通过以上的了解,想必大家现在对血管瘤有了深刻的认识了,希望大家能够有效的早期的预防血管瘤。如果您身边的朋友不幸得了血管瘤疾病,请及时有效的就医,这样才能够彻底的治疗。
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