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急性心包炎的家庭应急处理有?

急性心包炎的家庭应急处理急性心包炎(acutepericarditis)是一种感染或非感染因素所致的心包膜炎症性疾病,一般可分感染性心包炎和非感染性心包炎。[病因]感染性心包炎最常见是结核性和金黄葡萄球菌、肺炎球菌及脑膜炎双球菌等引起的化脓性心包炎;而非感染性心包炎是以风湿性、尿毒症性心包炎多见。[临床表现]畏寒、发热、出汗、倦怠、乏力、厌食伴有心前区锐痛和钝痛以及心包积液压迫症状,如呼吸困难、咳嗽、声嘶、呃逆、吞咽困难等。[诊断要点](1)畏寒、发热、乏力等全身中毒症状。(2)心前区锐痛和钝痛,可向左肩、颈、上肢、肩脚或上腹部放射。(3)常有呼吸困难、气促、胸闷、声嘶、吞咽困难等心包积液压迫症状。(4)体检可有心脏绝对浊间界向两侧扩大,心下界增宽,心尖搏动减弱,心音遥远及闻及心包磨擦音。当心包积液大量时,可有收缩压下降,脉压变小,甚至休克。(5)超声检查能确诊心包积液;X线检查可见心脏向两侧扩大,心底变宽,心外形呈形或烧瓶状;心电图可有ST段抬高,T波倒置等改变。(6)心包穿刺有积液时,可以确诊。[鉴别诊断]心肌病、急性风湿性心肌炎、高血压心脏病时均有心脏扩大,应与急性心包炎相鉴别:㈠心尖搏动可见;㈡心音清晰,可闻及奔马律,无心包摩擦音;㈢X线检查无液平波段;㈣心电图变化,这些特点均可急性心包炎相区别。[家庭应急处理](1)卧床休息,取半卧位。(2)给予高蛋白、多维生素及易消化性食物饮食。(3)高热时可采用物理降温或口服退热药物。(4)疼痛剧烈时可口服消炎痛25毫克,每日3次,必要时加安定以镇静。(5)休克取平卧位、头稍低,并速送医院急救。

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