心绞痛心血管病中较为常见的一种,多为冠心病的并发症,其疼痛特点为阵发性的前胸压榨性疼痛,疼痛的位置主要位于胸骨后部,多是因为劳动或者情绪激动的时候而引发,疼痛持续的时间一般为几分钟,稍作休息或是服用硝酸甘油制剂症状能得到缓解或是消失。心绞痛多发于中老年男性,在临床上又被分为了不同的几种类型,下面就详细的介绍。
稳定型心绞痛
稳定型心绞痛是一种常见并可致残的疾患。近些年,由于稳定型心绞痛的病理生理学得到阐明,因而在其诊断和治疗方面取得了重要进展。但是,有关稳定型心绞痛最佳的检查与治疗,尚无一个统一方案。而且,尚未经过象心肌梗塞、不稳定型心绞痛这样大规模临床随机试验的检验。因此,尽管在比较不同的治疗方法来改善症状方面取得了进步,但是,仍相对缺乏其预后方面的资料。
稳定型心绞痛导致胸部疼痛或者不适最直接的原因就是体力活动。严重阻塞的冠状动脉在心脏需氧量较低时(比如静坐或者静躺)或许可以为心肌提供充分的供血。而一旦开始进行体力的活动(譬如爬山或者爬楼梯),心脏负荷就会加重,从而需要更多的氧气供应。
变异型心绞痛
变异型心绞痛继发于大血管痉挛的心绞痛,变异型心绞痛特征是心绞痛在安静时发作,与劳累和精神紧张等无关,变可因卧床休息而缓解,并伴有ST段抬高的一种特殊类型,它能导致急性心肌梗死、严重心律失常(包括室速、室颤)和猝死。
颈性心绞痛
在临床上,由颈椎病引发的心绞痛、心律不齐和高血压等类似心血管疾病的一系列症状,分别被称为颈性心绞痛、颈性心律不齐和颈性高血压,统称为颈心综合征,属于颈原性疾病范畴。此类疾患在临床上虽屡见不鲜,但人们对此缺乏认识。尤其当患者的颈部症状不明显,而心血管症状较重时,往往更容易被误诊、误治。
颈心综合征中的心绞痛,常表现为阵发性胸闷、气紧、心前区疼痛、颈部酸胀不适或有压榨感和窒息感。这种疼痛常突然发作,多在患者低头工作过久、突然的扭头或甩头后发生。疼痛的部位多在胸骨上段或中段的后面,亦可波及心前区的大部分,疼痛常放射至肩背部及上肢,以左侧多见。但在确诊颈性心绞痛时要与冠心病、心血管神经官能症、肋间神经痛和胃溃疡相区别。
稳定型心绞痛、变异性心绞痛和颈性心绞痛是临床常见的三种心里疼的类型,这三种类型的诱发原因、症状特征都不一样,所以患者要有效的对其进行区分。在治疗的时候对症治疗才能更快速的达到治疗效果。
扩胸运动以为主的自我锻炼方法:既可以促进治疗颈椎病又可以预防颈椎病,可有效地消除肺部因伏案而造成的压
肋间神经痛主要为一个或几个肋间的经常性疼痛,时有发作性加剧,有时被呼吸动作所激发,咳嗽、喷嚏时疼痛加
包括胸壁各层(皮肤、肌肉、肋间神经、肋骨、胸骨、胸椎直至胸膜壁层)、心脏、主动脉、肺动脉、气管、食管
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针灸治疗毫针疗法:远近配穴、平补平泻,取穴阳陵泉、阿是穴、肝俞、夹脊穴,操作方法为夹脊穴向脊柱方向斜
寒冷会使血管收缩而诱发心绞痛,心绞痛患者在室内外温差较大时如需外出应注意添加衣物,应避免突然走出户外
动态心电图连续24小时以上的心电图监测,多数患者均有无症状性心肌缺血的心电图改变,有85%~95%的
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平时可多吃食用有利于降血糖和改善冠心病症状的食物,如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等食物
诱因发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等
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