40岁的私企老板陈先生一年前因生意挫折而受到沉重打击,之后出现了胸闷、心悸等症状,辗转多家医院都被诊断为心绞痛发作。然而服用了多种心脏病药物均无效,且发作日渐频繁,经常伴有紧张感和濒死感。后经专家会诊,确诊为焦虑症。在疏导和支持性心理治疗基础上,陈先生服用了抗焦虑药物,不久即痊愈出院。
在临床工作中,时常能看到这样奇怪的“心脏病”病人,深究其原因,“罪魁祸首”不是心脏出了毛病,而是心理障碍——焦虑症。
专家说,焦虑症是一种常见的精神障碍,是以发作性或持续性情绪焦虑和紧张为主的神经症。焦虑症易与躯体疾病相混淆,往往像王老板那样被误诊断为心绞痛、心肌梗死、心肌缺血等,识别率低、误诊率高。其中绝大多数经心电图、动态心电图、超声心动图检查及活动平板运动试验,均未发现缺血性心脏病的证据,后来经焦虑自评量表测查,最终确定为焦虑性障碍。
诱因发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等
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