心律失常给人们的身体健康带来了严重的危害,因此大家首先要了解心律失常的临床表现有哪些,这样才能及早的进行治疗。那么,常见心律失常的临床表现有哪些呢?下面就来看看专家的介绍吧:
正常心脏激动起源于窦房结,先后经结间束、房室结、希氏束、左和右束支及浦肯野纤维至心室。该种心律称为窦性心律。
当激动起源部位、频率、节律、传导时间和途径等一项或多项发生异常时称为心律失常。
临床表现
(1)窦性心律失常:窦性心律者频率过快、过慢或节律不规则时,称为窦性心律失常。
(2)期前收缩:又称过早搏动(简称早搏),是提早出现的异位心搏。根据起搏部位不同可分为房性、房室交界区性和室性早搏。可见于正常人,往往与精神紧张和吸烟等有关;亦可见于各种心脏病、电解质紊乱、心导管检查及服用洋地黄和奎尼丁等药物时。轻者可有心跳间歇和停顿感,重者引起心悸、气短、乏力和心绞痛。听诊心律不齐、第一心音增强、第二心音减弱或消失。
(3)阵发性心动过速:阵发性心动过速系阵发出现的迅速而规律的异位心律。根据起搏点位置不同分为房性、房屋交界区性及室性阵发性心动过速。前二者统称室上性心动过速,可见于健康人,亦见于风湿性心脏病、预激综合征`、甲状腺机能亢进症及洋地黄中毒等。室性心动过速多见于严重而广泛的心肌病变,也见于洋地黄和奎尼丁等药物中毒及心导管检查。阵发性心动过速具有突然发作、突然终止的特点。室上性阵发性心动过速发作时多有心悸、胸闷和头晕症状,除非发作时间长、频率快或基础心脏病较严重,一般较少引起显著的血液动力学障碍。而室性阵发性心动过速者由于心排血量明显降低,易出现心绞痛、心力衰竭、休克甚至阿一斯综合征。体检示心率160~220次/分。
(4)扑动与颤动:异位节律点发出冲动时,频率超过阵发性心动过速形成扑动和颤动。根据异位起搏点不同分为心房扑动与颤动(简称房扑,房颤)和心室扑动与颤动(简称室扑、室颤)。房扑和房颤多见于器质性心脏病,如风湿性心脏病、心肌病和冠心病等,亦见于甲状腺机能亢进症和洋地黄中毒等。室扑和室颤多见于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、严重低钾血症及洋地黄中毒等。房扑或房颤可引起心悸、胸闷等,如果发作时心室率过快或原心脏病严重者,可导致心绞痛、急性左心衰竭或休克。另外,心房栓子脱落可致体循环栓塞,以脑栓塞常见。房扑或房颤发作时,体检心律绝对不齐,心音强弱不一、脉搏短绌。心室扑动与颤动是心源性猝死的原因之一,患者突然意识丧失、抽搐,检体脉搏消失,血压下降为零,心音消失,继而呼吸停止。
(5)房室传导阻滞:系冲动在房室传导的过程中受到阻滞。按阻滞程度可分为三度,第一度和第二度房室传导阻滞为不完全性,第三度为完全性。房室传导阻滞多见于冠心病、风湿性心脏病、心肌炎和洋地黄中毒等。第一度房室传导阻滞多无症状,听诊第一心音减弱;第二度房室传导阻滞在心室率慢时可引起心悸、头晕及胸闷等症状,听诊除有心脏病杂音外,心律不规则;第三度房室传导阻滞轻者可无症状或感头晕、心悸、弊气等,重者可引起晕厥、抽搐,即阿一斯综合征发作,听诊心律慢而规则,约30~50次/分、大炮音等。心电图特征:
(6)心室内传导阻滞:指希氏束分叉以下的传导阻滞,一般分为左、右束支及左束支前和后分支传导阻滞。心脏听诊无特异性发现。
综上所述就是专家为大家介绍的常见心律失常的临床表现,相信大家已经有所了解了。当出现上述表现时一定要及时的到正规医院进行治疗,以免耽误了治疗的最佳时间。
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