先心病的致病因素我们都知道是很多的,事实上高龄产妇也是其中因素之一。据调查,年龄较大的孕妇生产出患有先心病的婴儿的几率要比在适当年龄生育的大得多。因此,这是我们很值得重视的问题,不要为了繁忙的工作而耽误了最佳生育年龄。
首先,小儿先心病是最常见的小儿先天性心脏畸形疾病,属于出生缺陷,发病率占新生婴幼儿总数的0.8%,且近年来仍在逐年上升。先天性心脏病的种类很多,也很复杂,但目前对其致病原因还不是十分明确,只有做好预防工作及早发现、早治疗,是降低先天性心脏病的关键。
其次,降低缺陷和残疾儿出生的关键在于预防先心病发生,比如胎儿心脏畸形,在欧美等诊断水平较高的国家,通过超声检测约80%是可以排查的,但我国目前还做不到,是因为受诊疗水平、操作者差异等很多因素的限制,所以,预防先天性心脏病显得尤为重要。
在我国新生儿先心病的发病率约为7%,但据了解,高危人群所生新生儿的发病率是普通人群的10倍多。高危人群包括高龄产妇、曾生产过先天性心脏病患儿的产妇、有吸烟喝酒习惯的产妇以及接触过有害物质的产妇,她们都应尽早到当地医院进行针对性产检。
同时,有家族遗传史或高龄的孕妇应特别注意几点:首先是遗传咨询,在妊娠16~20周可抽母血作一些血液激素的测定,筛查出染色体病和神经管畸形的高风险者。对于染色体病高风险者可进一步作羊水染色体检查。神经管缺陷高风险者可多次B超确诊。为了良好的防御小儿先心病的发生,正确分析血液检查结果很重要。甚至要根据末次月经和B超正确估计出孕周。其次是出生缺陷筛查,要在妊娠中期和晚期各做一次B超,检查出大的或重要器官的畸形,如神经管畸形、心脏畸形等。第三是健康检查,高龄孕妇妊娠合并症、并发症多,一定要认真检查、及时治疗。
此外,积极治疗原发病,如糖尿病等。注意膳食合理,避免营养缺乏,防止胎儿周围局部的机械性压迫;都是预防先心病发生的有效措施。
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