常见心律失常有何主要原因

心律失常是一种常见病，有不少病可以心律失常的形式为突出表现，但有了心律失常不一定都是心脏病，因一些正常人也可出现心律失常。曾有学者对正常人的心脏进行24小时的动态心电观察，发现有70%左右的正常人出现早搏，但均无任何临床症状。心律失常在性别上是无明显差异的，但年轻女性中（年青人）因心脏神经功能紊乱引起的心律失常比男性稍多。一般正常的心率随年龄的增长而逐渐减慢，在婴幼儿，当窦性心动过速时，其频率可高达230次/分;成人却很少超过180次/分，通常低于140次/分。窦性心律不齐，在儿童和青年期很常见，至成年期就较少见，但到老年期又较多见。过早搏动，在婴幼儿期是罕见的，但至成年期，却极为常见。先天性完全性房室性传导阻滞，多见于儿童，后天性慢性房室传导阻滞却多见于成年人。常见心律失常有何主要原因?

1.正常心脏：疲劳、喝浓茶、烟酒剌激、情绪激动及冷饮等，常可出现心律失常。

2.器质性心脏病：如患有风湿性心脏病、冠心病、肺心病、高血压性心脏病、先天性心脏病、心肌炎后遗症，以及可以引起一过性心律失常的风湿性心肌炎、白喉及流感等急性感染及急性下壁心肌梗死等。

3.药物作用：如洋地黄、奎尼丁、锑剂、氯化喹啉、灭虫宁、an眠药中毒等均可引起严重心律失常。

4.严重电解质与酸碱平衡失调：如严重高血压、低血钙，可使心肌收缩力减弱，产生室内传导阻滞而导致心脏骤停。严重低血钾可引起室性心律失常而导致心室颤动。严重酸中毒可直接抑制心肌而使收缩无力，并对儿茶酚胺的反应性降低，导致心脏骤停。

5.代谢性疾病：如甲状腺功能亢进可引起心动过速或心房纤维性颤动。

防止心律失常患者发生意外

心律失常的发生多由心脏疾患引起，故防止心律失常患者发生意外，首先要积极治疗原发病。需要服药治疗的心律失常患者，一定要按时服药，以免加重心律失常，导致不良后果。心律失常患者所服药物及剂量，一定要经医生认可，对于严重的窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞的患者，应避免使用一切足以减慢心率的药物，以避免发生晕厥、猝死等意外。

有严重室性早搏的室性心动过速者，应及早纠正，以免发生室颤。有严重传导阻滞者，如Ⅱ°Ⅱ型及Ⅲ°房室传导阻滞，尤其阻滞部位在双束支者，如果出现心脑供血不足症状，如胸闷、头晕、视物不清、心慌、心前区疼痛，要及时加以纠正。此时行动宜迟缓，避免做幅度大的动作，应予吸氧。如果心脑供血不足的症状经常出现，并有阿—斯综合征发作者，应考虑安装临时或永久起搏器。