随着高血压患者的越来越多,脑栓塞的发病率也在逐渐的提高,同时脑栓塞对风湿性心脏病所造成的危害也越来越大,那么脑栓塞到底对风湿性心脏病会产生怎样的危害喃,今天的小编就带领大家一起学习一下:
1、风湿性心脏病
尤其是二尖瓣狭窄合并心房纤颤时,左心房附壁血栓脱落是最常见的原因。
2、急性或亚急性细菌性心内膜炎
多在风湿性心脏病或先天性心脏病的基础上发生。
3、心房颤动
心房纤颤(房颤)是临床常见的心律失常之一,在一般人群中发病率约0.15-1.0%,在二尖瓣疾病中高达79%,心律失常的死因中占第二位仅次于室颤
心房颤动是导致心源性卒中最常见的原因,栓塞多数源于左房附加物和左房栓子,约70%为非瓣膜性心房颤动(主要以冠心病为主),心房颤动可使脑卒中发病率增加4~5倍,心房颤动的高危人群(年龄>75岁,既往有卒中史,伴有高血压病、糖尿病、冠心病或充血性心力衰竭)每年发生缺血性卒中的比率为6%一13%。
4、急性心肌梗和左心室室壁瘤
急性心肌梗死引发的脑卒中并不常见(发生率2%~4%),多见于前壁梗死,并存心衰或心房颤动时,缺血性脑卒中危险性明显增高。缺血性脑卒中易发生在急性心肌梗死后3~4个月,尤其第1个月。另外,约有20%的急性心肌梗死属无症状型,常以缺血性脑卒中为首发表现。因此对于脑卒中患者常规检查有无急性心肌梗死的证据尤显重要。
5、卵圆孔未闭
卵圆孔未闭可能是青年人隐源性卒中的重要原因,发生栓塞的危险因素包括卵圆孔未闭膨出>1cm、伴有房间隔缺损或二尖瓣脱垂。卵圆孔未闭在一般人群中的患病率约10%,隐源性卒中患者的卵圆孔未闭检出率高达40%。临床上遇到继发于卵圆孔未闭的奇异性栓塞(反常栓塞)时,需要查找深静脉的血栓来源、凝血指标、抗磷脂抗体等。
读完这篇文章后大家都应该知道了脑栓塞对风湿性心脏病的危害了吧,所以大家平时不仅要做好风湿性心脏病的预防工作,还要做好脑栓塞的预防工作。
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扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用
因起病迅速,无足够的时间建立侧枝循环,所以栓塞与发生在同一动脉的血栓形成相比,病变范围大,供血区周边
通常在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间的条件下,先给予肝素钙(低分子肝素)治疗,也可选用新
患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰,直至心力衰竭而死
随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步,目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高,外科手术成功率达到了98
肾上腺皮质激素:出现高热时,可用氢化考的松,体温控制后改用强的松,连续用8周后停药,当风湿活动完全控
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