心律失常的并发症及预防

心律失常伴随的临床症状有心悸、心慌、胸闷、乏力、头晕、目眩等。严重者可出现胸痛、呼吸困难、肢冷汗出、意识丧失、抽搐。在临床上心律失常还有那些并发症呢？认识心律失常的并发症做好心律失常的预防。

心律失常的治疗应包括发作时治疗与预防发作。除病因治疗外，尚可分为YAO物治疗和非YAO物治疗两方面。心律失常的并发症一般有心力衰竭、休克、晕厥以及脑栓塞等。

心律失常的预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势是否导致严重血流动力障碍有关。发生于无器质性心脏病基础上的心律失常包括过早搏动、室上性心动过速和心房颤动，大多预后良好;但QT延长综合征患者发生室性过早搏动，易演变为多形性室性心动过速或心室颤动，预后不佳;预激综合征患者发生心房扑动或心房颤动且心室率很快时，除易引起严重血流动力改变外，还有演变为心室颤动的可能，但大多可经直流电复律和YAO物治疗控制发作，因而预后尚好。

室性快速心律失常和心率极度缓慢的完全性房室传导阻滞、心室自主节律、重度病态窦房结综合征等，可迅速导致循环功能障碍而立即威胁病人的生命。房室结内阻滞与双束支（三分支）阻滞所致的房室传导阻滞的预后有显著差别，前者预后较好而后者预后恶劣。

发生在器质性心脏病基础上的心律失常，如本身不引起明显血流动力障碍，又不易演变为严重心律失常的，预后一般尚好，但如基础心脏病严重，尤其是伴心功能不全或急性心肌缺血者，预后一般较差。