一般情况下,紫绀出现在人体缺氧时的皮肤表面,或者是幼儿先天性心脏病的期间的一些不良症状。但是这是由什么原因导致的紫绀现象的发生呢?这得从先天性心脏病的病理来具体的分析,详细讲解如下,希望能够对您有所帮助。
首先,紫绀是人体缺氧的表现,同时也常继发于小儿先天性心脏病当中。人体内如还原血红蛋白低于50g/L,能携氧气20ml%,氧饱和度在95%~100%;如血液中还原的血红蛋白高于50g/L,体动脉血氧饱和度低于85%,则皮肤、指、趾、甲床及粘膜呈现蓝色或紫黑色,临床上称为紫绀现象。产生紫绀的原因为:(1)异常血红蛋白,(2)还原血红蛋白量过多。先天性心脏病紫绀都是由于还原血红蛋白增加所致。
上海心胸医院专家谈:哪些情况可出现紫绀呢?
(1)某些先心病患儿出生后即有紫绀,如肺动脉瓣闭锁、永存动脉干、法乐四联症、完全性大动脉转位、三尖瓣闭锁、完全性肺静脉异位引流等畸形,心脏内部血液存在“右向左”分流,使含氧低的静脉血未经氧合进入体循环,造成还原血红蛋白含量增高,出现紫绀,称为中心性紫绀。
(2)有些先天性心脏病出生时无紫绀,随着病情发展,出现肺动脉高压,导致左心房、左心室或主动脉系统的血液向右心房、右心室或肺循环分流(“左向右”分流)转为右心房、右心室或肺动脉系统血向左心房、左心室或体循环分流(“右向左”分流),而出现紫绀。
(3)无分流的先天性心脏病病人,由于心脏衰竭,血液在肺内氧合不好,血液在组织内流动缓慢,导致组织从血液中交换出更多的氧气,还原血红蛋白增多,也可出现紫绀,称为周围性紫绀。
从临床上讲,紫绀越重,病情越重,特别是以前无紫绀的先天性心脏病,如出现紫绀提示病情发展到晚期,很可能失去手术时机。故应密切注意紫绀出现的时间和变化趋势,对非紫绀病人,也应尽早手术,以免出现紫绀失去手术治疗机会。
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