风湿性心脏病的症状及诊断
风湿性心脏病是心脏疾病中较为常见的一种,尽早治疗风湿性心脏病的时机对患者十分重要。那常见的风湿性心脏病的诊断方法有哪些呢?
通常的风湿性心脏病的诊断方法有:
1、症状:
典型的风湿性心脏病的症状表现为:心脏炎,多发性游走性关节炎,皮肤环形红斑,皮下结节与舞蹈病等。发病前1~3周,半数风湿性心脏病患者可有急性扁桃体炎、咽喉炎等上呼吸道感染或猩红热病史。问诊要提问风湿性心脏病患者有无"上感"、发热、乏力、皮疹,家庭居住环境等;有无心悸、胸闷、胸痛;有无大关节疼,是否呈游走性。
2、体检发现:
①风湿性心脏病患者的心脏普遍增大,心动过速与体温不成比例,心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律。心尖部Ⅱ级以上高调,收缩全期杂音,并可有柔和、短促的低调舒张中期杂音(Carey-Coombs杂音)。
②风湿性心脏病患者的双肺底可出现细湿罗音等心衰体征。
③部分风湿性心脏病患者有心包摩擦音,可同时伴有胸膜摩擦音。
④风湿性心脏病患者会出现关节红、肿胀,活动受限的症状。
⑤少数风湿性心脏病患者在躯干或四肢的内侧皮肤可见淡红色环形红斑,中央苍白;在大关节伸侧,尤其是肘、膝及腕关节,枕骨区或胸、腰椎棘突等部可见2~5mm大小的皮下小结,无压痛,不与皮肤粘连,可移动。
当我们一旦发现有风湿性心脏病的症状,一定要及早就医,及早治疗。
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