日常对于幽门梗阻的检查方法

由于幽门梗阻这种疾病的发病症状并不是特别明显，导致很多患者在患上这种疾病后不能及时的对其进行确诊治疗，等到患者发现患病时已经错过了最佳的治疗时间，为避免这种情况，现在我们就来了解一下，日常对于幽门梗阻的检查方法。

幽门梗阻的辅助检查：

1、X线检查除透视下能见到巨大胃泡以外，应在洗胃后作X线钡剂胃肠造影。可清楚地看见扩大的胃和排空困难。如为幽门痉挛，可在较长的观察过程中见到幽门松弛时胃内容暂时排出现象。经一段时间内科治疗以后，再作造影，如幽门梗阻情况好转，则可以说明有水肿的因素存在。此外，还能看见溃疡的龛影或十二指肠壶腹部变形，对于鉴别良性或恶性溃疡，亦有80%～85%的可靠性。

2、胃镜检查纤维胃镜能看出幽门痉挛、黏膜水肿或黏膜脱垂，以及瘢痕性狭窄等不同的病理变化，并可以看出溃疡的大小、位置与形态。对可疑恶性的病例，须作活组织检查。因此胃镜检查能为幽门梗阻的病因提供确切的诊断依据。

3、盐水负荷试验先将胃内存积的内容物抽吸干净，然后于3～5min内注入生理盐水，30min以后再吸出胃内盐水。

幽门梗阻的鉴别诊断：

1、活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿患者常有溃疡病疼痛症状，梗阻为间歇性，呕吐虽然很剧烈，但胃无扩张现象，呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。

2、胃癌所致的幽门梗阻患者病程较短，胃扩张程度较轻，胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损，胃镜取活检能确诊。

3、十二指肠壶腹部以下的梗阻性病变如十二指肠肿瘤、环状胰腺、十二指肠淤滞症均可引起十二指肠梗阻，伴呕吐，胃扩张和潴留，但其呕吐物多含有胆汁。X线钡餐或内镜检查可确定梗阻性质和部位。

幽门梗阻的类型：

1.粘连性梗阻：溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。

2.炎症水肿性梗阻：幽门区溃疡本身炎症水肿。

3.痉挛性梗阻：幽门附近溃疡，刺激幽门括约肌反射性痉挛所致。

4.瘢痕性梗阻：溃疡胼胝硬结，溃疡愈后瘢痕挛缩。

幽门梗阻的表现：

1.胃蠕动波：上腹可隆起的胃型，有时见到胃蠕动波，蠕动起自左肋弓下，行向右腹，甚至向相反方向蠕动。

2.震水音：胃扩张内容物多，用手叩击上腹时，可闻及水震荡声。

3.呕吐：呕吐是幽门梗阻的突出症状，其特点是：呕吐多发生在下午或晚上，呕吐量大，一次可达一升以上，呕吐物为郁积的食物，伴有酸臭味，不含胆汁。呕吐后感觉腹部舒服，因此病人常自己诱发呕吐，以缓解症状。

4.其他：尿少、便秘、脱水、消瘦，严重时呈现恶液质。

在日常中胃镜检查，盐水负荷实验，x线检查等，都能对幽门梗阻进行确诊，人们如果在日常中怀疑自己患上这种疾病的话，可以通过到正规医院进行这些检查来对这种疾病进行诊断，以便能够做到早发现早治疗，让自己能够早日康复。