我们在日常生活中如果拥有很多的一些方面的不好习惯,比如长时间都不能够正常饮食,那么就非常有可能会导致患上胃病,这其中幽门梗阻是对我们身体危害最大的胃病之一,为了能够帮助大家及时发现并治疗,我们今天就专门来总结一下,幽门梗阻的主要临床症状。
1幽门梗阻
.腹疼痛及饱胀感:幽门梗阻多在进食后发生,入晚尤甚,暖气带有臭味。常于餐后上腹疼痛加重,随着胃潞留的出现,变为上腹弥漫性胀痛或饱胀不适。
2.呕吐:
为幽门梗阻最突出的症状,呕吐多发生在下午和晚间,梗阻程度愈重,呕吐次数愈多。呕吐物含有宿食,又叫隔夜食,故有酸臭味。患者于呕吐后症状减轻或完全消失,故喜自行诱发呕吐。
3.上腹膨隆:
由于胃内排空障碍,胃内容物潴留过多,致使胃处于扩张状态。所以相当一部分患者可看到呈半球形隆起,即扩大的胃型轮廓。
4.蠕动波与震水者:
胃内容物通过幽门因难,胃肌强烈收缩,有时可见胃蠕动波,蠕动波由左向右,走向幽门方向,止于该处。在空腹时,轻轻用手扶双佣腰部,然后左右摇动,可听见胃内水的振动声音。一般正常人在空腹时是没有振水音的,而大约2/3幽门梗阻患者可有明显的振水音,这提示胃内积聚液多,排空不畅。
5.脱水征:
由于呕吐过多可致患者营养不良及脱水,病人表现为皮肤干燥,弹性差,消瘦及衰弱面容。
6.碱中毒:
由于患者频繁呕吐,丢失大量的水与电解质,而发生脱水及电解质紊乱,引起碱中毒。有时可出现四肢抽搐、嗜睡、肌肉软弱、腱反射消失,以致昏迷。
7.尿少、便秘、脱水、消瘦,严重时呈现恶液质。口服钡剂后,钡剂难以通过幽门。胃扩张、蠕动弱、有大量空腹潴留液,钡剂下沉出现气、液、钡三层现象。
常用的手术方法有:
(1)胃空肠吻合术:法简单,近期效果好,死亡率低,但由于术后吻合溃疡发生率很高,故现在很少采用。对于老年体弱,低胃酸及全身情况极差的患者仍可考虑选用。
(2)胃大部切除术:患者一般情况好,为最常用的术式。
(3)迷走神经切断术:迷走神经切断加胃窦部切除术或迷走神经切断加胃引流术,对青年患者较适宜。
(4)高选择性迷走神经切断术:高选择性迷走神经切除及幽门扩张术,取得满意效果。幽门梗阻患者术前要作好充分准备。术前2~3天行胃肠减压,每日用温盐水洗胃,减少胃组织水肿。输血、输液及改善营养,纠正水电解质紊乱。
相信通过专家的介绍,大家对于这种疾病的治疗方法有一个大概的了解,除了手术治疗之外,还有胃大部切除术,迷走神经切断术,患者不管是通过任何一种方法来进行治疗,都应该在手术之后做好对症疾病的护理工作,这样才能够保证自己的治疗效果,早日恢复健康的身体。
体格测量体格测量是评估营养不良最可靠的指标,目前国际上对评价营养不良的测量指标有较大变更,它包括三部
能量供给不足:长期腹泻的患者,通常会感到头昏眼花,神疲乏力或不自主颤抖,甚至心慌气短,冷汗淋漓,这些
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血钠升高(150mmol/l以上),可产生应激功能亢进,临床表现为兴奋状态、幻觉等,严重时可出现意识
洗胃过程中,如发现有食物堵塞管道,水流缓慢、不流或发生故障,可交替按“手冲”和“手吸”两键,重复冲吸
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