急性胰腺炎治疗方法有哪些?许多患者都关心的问题,得了急腺炎要如何医治呢,小编下面略介绍一二,希望患者早日康复。
禁食水,必要时给以胃肠减压,静脉补充足够的水、电解质及营养,每日液体量不应少于3000ml。杜冷丁50-100mgIM以缓解疼痛。善得定0.1mgIM或IV6-8小时一次,或用施他宁3mg加入液体中持续VD,以减少胰腺分泌。甲氰咪呱800mgVD或洛赛克20mgIV,以减少胃酸分泌,也可用654-210mgIM6小时一次。0.2%甲硝唑500ml、氨苄青霉素等VD,以预防及控制感染。严密观察生命体征变化,待腹痛缓解后,可少量进清淡易消化流食。
急性胰腺炎治疗方法抗生素应用对于轻症非胆源性急性胰腺炎不推荐常规使用抗生素。对于胆源性轻症急性胰腺炎,或重症急性胰腺炎应常规使用抗生素。胰腺感染的致病菌主要为革兰氏阴性菌和厌氧菌等肠道常驻菌。抗生素的应用应遵循:抗菌谱为革兰氏阴性菌和厌氧菌为主、脂溶性强、有效通过血胰屏障等三大原则。故推荐甲硝唑联合喹诺酮内药物为一线用药,疗效不佳时改用伊木匹能或根据药敏结果,疗程为7~14d,特殊情况下可延长应用。要注意胰外器官继发细菌感染的诊断,根据药敏选用抗生素。
急性胰腺炎患者要注意真菌感染的诊断,临床上无法用细菌感染来解释发热等表现时,应考虑到真菌感染的可能,可经验性应用抗真菌药,同时进行血液或体液真菌培养。
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