脊髓血管畸形属于先天性疾病,该病严重影响患者的脊柱健康,有的还会引起更为严重的内脏疾病,给患者造成很大的身体伤害,应尽早去医院检查治疗,对于治疗这种疾病之前,医院是如何做筛查的呢,今天我们就跟大家一起针对这一问题做一下详细介绍。
检查项目:脊柱MRI检查
1.平片椎体血管瘤可见椎体有栅状疏松;髓内血管畸形可见椎管及椎弓根间距增宽,类似髓内肿瘤。Cobb综合征可见椎体及椎弓根破坏。
2.脊髓造影这是判断脊髓病变最重要的第一个检查步骤,不仅能提供脊髓本身的非直接影像,而且还能显示髓周血管的直接影像。造影时应使用非离子性水溶性造影剂,其副作用少,可以较好地在蛛网膜下腔弥散,充分显示病变。同时,还能很快吸收,不影响再次行血管造影。必要时可加行CT扫描或脊髓断层造影。
(1)髓周正常血管影:正常脊髓造影片上常可见到髓周和髓后的血管影,直线为脊髓前静脉,弯曲的为脊髓后静脉,多位于胸4~8节段。正位断层可在胸腰段见到发针样根髓引流静脉。
(2)病变的脊髓造影影像:脊髓增粗,提示髓内血管畸形,脊髓表面的静脉团可致梗阻。椎体血管瘤可造成硬膜外压迫。另外,在脊髓周围或椎管圆锥部可见扩张或迂曲的血管影。
3.CT扫描在脊髓造影明确病变节段后,再行CT扫描,对病变将会有一个更全面的认识。平扫可检出髓内血肿和钙化。鞘内注射造影剂可见蛛网膜、硬膜下腔有异常的充盈缺损。造影增强后,可显示髓内、外异常的血管团。
4.磁共振成像可以从矢状、冠状、横断三维断层图像全面认识髓内血管畸形的部位、血管团的大小、有无静脉血栓形成,并做手术后或造影后的随访用,逐步代替了脊髓碘水造影。除海绵状血管瘤外,各型的血管畸形在MRI的影像中,都显示为蜿蜒迂曲的低信号流空现象,分布在蛛网膜下腔或脊髓髓内。有静脉充血时,可显示脊髓膨大,信号或强或弱,髓内海绵状血管瘤则在T1加权像时表现为较典型的“黑环”征,即中间是高信号,提示出血后正铁血红蛋白沉积,周围为低信号。
5.脊髓血管造影是目前确诊和分类脊髓血管畸形的惟一方法,同时亦可为治疗提供极有价值的信息。
以上我们跟大家介绍了关于脊髓血管畸形的检查内容,对于这种疾病一定要早发现早治疗,不然会给患者造成更大的身体伤害,在治疗前建议还是选择正规的医院检查,这样的结果才更有说服力,为避免该病的发生,准妈妈在怀孕期间也要做好孕期检查。
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