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小儿脊膜膨出的相关知识

对于脊膜膨出这个疾病你了解多少呢?脊膜膨出这个疾病在我们的生活当中并不是特别的少见了,这个疾病给我们带来的影响和危害是我们所意想不到的,下面就让我们一起来了解一下有关于脊膜膨出这个疾病的相关知识是怎么样的吧?

脊膜膨出是脊髓和脊柱末端的各种先天性发育异常均可导致脊膜膨出。

脊膜膨出的临床表现

脊膜膨出患者出生后即发现于腰骶部,颈后部或背部中线处有一软性包块,逐渐增大并于哭闹时包块张力增加下肢畸形和大小便失禁。头颅增大和智力减退,两下肢运动障碍和变形,大小便失禁、会阴部鞍形感觉障碍。膨出的囊腔内壁与硬脊膜(和蛛网膜)相延续,囊内可为脑脊液或其它物质充填。但无神经组织,囊腔常通过椎板缺损处形成较细的颈与椎管内蛛网膜下腔通连。有时此颈也被粘连封闭,特点是脊髓及其神经根均位于椎管内。但可能并存脊髓低位或脊髓栓系,椎管内脂肪瘤等病变。

脊膜膨出的检查及诊断

神经系统检查:两下肢有无运动障碍和变形大小便有无失禁会阴部有无鞍形感觉障碍。

局部检查:注意肿块大小和基底部的宽窄透照时有无脊髓和马尾神经影表面皮肤是否正常或为半透明膜有无溃疡或穿孔漏液。

脊柱X线平片:了解椎骨的缺损部位和范围。。

X线平片检查:可显示椎管骨质发育缺损的程度和范围。

MRI检查:能显示囊内的脊髓和神经根并能发现常伴有的其它畸形如脊髓栓系椎管内或皮下脂肪瘤皮样囊肿或表皮样囊肿等。通过典型临床表现和辅助检查即可确诊。

脊膜膨出的治疗

凡神经症状较轻和无脑积水者,均应早期手术治疗两下肢严重瘫痪、大小便失禁和伴有脑积水者,应视为手术禁忌,手术时期一般在生后即可进行手术,囊壁菲薄将破裂或已破裂者,应尽早手术。局部已形成溃疡者,应更换敷料直到创面愈合后再行手术。

术后处理:敷料周边以胶布封闭防止尿,便污染采用俯卧位、臀部抬高,拆线后再坐起或抱起,术后随访观察头围是否增大。

有关于脊膜膨出这个疾病的相关知识的介绍我们就先说到这里了,希望这些能够给广大的朋友们带来帮助,脊膜膨出这个疾病的危害还是非常严重的,如果说我们生活当中出现了这个疾病的时候一定要及时的去处理,不要等到严重了再去治疗,以免受到更加严重的伤害。

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