糖尿病肾病是我们生活当中的常见疾病,对于这样的疾病我们更加应该重视做好积极的治疗和护理,那么要想能够早一些发现早一些做好对症治疗,首先了解糖尿病肾病的症状表现以及治疗方法是很必要的。
有关糖尿病肾病的几种临床表现症状。
1、蛋白尿前期糖尿病肾病无临床蛋白尿,只有用放射免疫方法才干检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病前期专一的体现为蛋白尿,蛋白尿从间歇性逐步开展为继续性。
2、水肿临床糖尿病肾病前期通常没有水肿,少量患者在血浆蛋白降低前,可有轻度水肿。若很多蛋白尿,血浆蛋白低下,水肿加剧,多为疾病开展至晚期体现。
3、高血压在1型无肾病的糖尿病患者中高血压患病率较正常人并不添加,2型糖尿病患者伴高血压较多,但若呈现蛋白尿时高血压份额也升高,在有肾病综合征时患者伴有高血压,此高血压大多为中度,少量为重度。
4、肾功用衰竭糖尿病肾病开展快慢有很大的差异。有的患者轻度蛋白尿可继续多年,但肾功用正常,有的患者尿蛋白很少,可快速开展呈现肾病综合征,肾功用逐步恶化,终究呈现尿毒症。
5、贫血有显着氮质血症的患者,可有轻度的贫血。
6、其他脏器并发症体现心血管病变如心力衰竭、心肌梗死。神经病变如周围神经病变。累及自主神经时可呈现神经源性膀胱。视网膜病变,糖尿病肾病严峻时简直100%合并视网膜病变,但有严峻视网膜病变者纷歧定有显着的肾脏病变。当糖尿病肾病开展时,视网膜病变常加快恶化。
糖尿病肾病的治疗:
1.控制血糖
糖基化血红蛋白(HbA1c)应尽量操控在7.0%以下。严格操控血糖可有些改进反常的肾血流动力学;至少在1型糖尿病能够推迟微量白蛋白尿的呈现;削减已有微量白蛋白尿者转变为显着临床蛋白尿。
2.操控血压
糖尿病肾病中高血压不只多见,一起是致使糖尿病肾病发作和发展重要因素。降压药物首选血管严重素转化酶抑制剂(ACEI)或血管严重素受体拮抗剂(ARB)。该类药物具有改进肾内血流动力学、削减尿蛋白排出,抑制系膜细胞、成纤维细胞和巨噬细胞活性,改进滤过膜通透性等药理作用。即便全身血压正常的情况下也可发作肾脏维护功用,且不依赖于降压后血流动力学的改进。ACEI的副作用主要有高钾血症、肾功用减退和干咳等。降压的靶方针在伴有蛋白尿者血压为130/80mmHg。β受体阻滞剂和利尿剂因其潜在的糖脂代谢失调作用不建议归入一线用药,除非兼并心动过速或显着水肿。钙通道阻滞剂(CCB)在糖尿病肾病患者中的肾脏维护功用尚不清晰,但地尔硫卓类的作用似乎优于双氢吡啶类,后者不推荐独自用于糖尿病肾病患者。
3.饮食疗法
高蛋白饮食加剧肾小球高灌注、高滤过,因而建议以优质蛋白为准则。蛋白质摄入应以高生物效价的动物蛋白为主,前期即应约束蛋白质摄入量至0.8g/(kg·d),对已有很多蛋白尿和肾衰竭的患者可下降至0.6g/(kg·d)。中晚期肾功用损伤患者,宜弥补α-酮酸。别的,有人建议以鱼、鸡肉等有些代替红肉类(如牛肉、羊肉、猪肉),并加用多不饱和脂肪酸。此外也不用过分约束植物蛋白如大豆蛋白的摄入。
综合文章内容的介绍大家对于糖尿病肾病的症状以及治疗方法有了了解,了解了症状表现确实可以帮助人们在患病之后及时发现患有的疾病,了解的治疗方法可以帮助人们在患病之后正确治疗。愿每个人能够远离这个疾病。
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