朋友们都听说过肾衰竭这种疾病吧,这种疾病可以说是肾脏疾病中相当可怕的了,发病以后肾脏就会出现严重的功能异常,因为肾脏的工作异常,所以就会导致我们的健康受到很大的影响,那么哪些病因引起了急性肾衰竭的出现呢。
(一)肾前性急性肾衰竭
l.急性血容量不足
(1)消化道失液:如呕吐、腹泻。
(2)各种原因引起的大出血:大量出血引起的休克和血容量不足,有时两者共存,肾严重灌注不足,肾小球滤过率下降,肾小管变性及坏死,是常见急性肾衰竭的原因。
(3)皮肤大量失液:见于中暑及大量出汗未及时补充血容量。
(4)第三间隙失液:如大面积烧伤,腹膜炎,坏死性胰腺炎,大量液体进人第三间隙引起严重血容量不足,导致肾衰竭。
(5)过度利尿:利尿可引起失水、失盐。
2.心血管疾病由于心排血量严重不足,肾灌注不足见于:
(1)充血性心力衰竭。
(2)急性心肌梗死:尤其合并心源性休克或严重心律失常更易合并急性肾衰竭。
(3)心包填塞:此时体循环淤血,严重影响心排血量。
(4)肾动脉栓塞或血栓形成。
(5)大面积肺梗死。
(6)严重心律失常。
3.末梢血管扩张或感染中毒此时有效循环血量重新分布,见于血压降低过快过猛或感染中毒性休克。
4.肾血管阻力增加见于大手术后及麻醉时;肝肾综合征;前列腺素抑制剂引起前列腺素分泌减少如阿司匹林、吲跺美辛及布洛芬等。
(二)肾实质性急性肾衰竭
系指原发病就在肾脏本身,分五大类:急性肾小管坏死,急性肾小球肾炎及肾小球疾病、急性间质性肾炎、急性肾实质坏死及肾血管病变。
1.急性肾小管坏死见于各种休克,急性溶血综合征,妊娠高血压综合征。
2.急性肾毒性物质
(1)抗生素:如两性霉素b,多黏菌素,氨基类抗生素,妥布霉素,头孢噻啶等。
(2)造影剂:包括各种含碘造影剂。
(3)重金属盐类:如汞、锅、铅、铀、铆、金、铂、铬、锤、砷、磷等。
(4)工业毒物:如氰化物、甲醇、酚、苯、氯仿、四氯化碳、甘油、杀虫剂、除草剂等。
(5)生物毒:如蛇毒、蜂毒、斑螫毒、鱼胆、毒等。
(6)其他:环孢素a,大剂量静点甘露醇等。
3.肾小球疾病如肾小球肾炎、肾病综合征、急进性肾炎、肺出血肾炎综合征、血清病等
4.急性问质性肾炎是一组引起肾间质损害的疾病,病因非常复杂,常见的如肾脏感染性疾病,肾脏毒性物质、x线长时间照射及各种药物中毒引起肾间质损害。
5.肾血管性疾患如肾动脉栓塞和血栓形成,腹主动脉瘤,肾静脉血栓形成等。
(三)肾后性急性肾衰竭:
是指肾水平面以下尿路梗阻或排尿功能障碍。
1.输尿管结石:双侧输尿管结石或一侧结石对侧反射性痉挛。
2.尿道梗阻:见于结石、狭窄、后尿道瓣膜。
3.膀胱颈梗阻。
4.个前列腺增生肥大和癌。
5.膀联肿瘤或膀胱内有较大的积血块等。
6.妇科疾患:盆腔肿瘤压迫输尿管、膀胱。尿道等。
7.神经源性膀胱:是糖尿病常见的合并症,严重低血钾,神经节阻滞剂等都可引起排尿障碍,进而引起急性肾衰竭。
急性肾衰竭的病因就给朋友们介绍这么多的内容了,肾衰竭对于我们来说是相当严重的,会让我们的肾脏渐渐的失去作用,给我们的健康带来非常严重的伤害,所以我们一定要注意自己的肾脏健康,注意平时的饮食,做好预防工作。
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