慢性肾炎的晚期症状

慢性肾炎的晚期症状有哪些?慢性肾炎的晚期症状表现，无疑与水、电解质和酸碱平衡有关。如乏力、水肿、夜尿增多等症状，一般与失水、缺钠或钠潴留等有关。另外，不少症状，如恶心呕吐、胸闷气短、血尿等，与尿毒症性毒素有关。由于患者的肾脏出了问题，影响了身体其他器官的正常运行，肾病晚期的患者会有贫血、肾性高血压、浑身乏力等症状出现。

慢性肾炎是有多种原因引起的原发于肾小球的一组免疫性疾病，病理类型多样，预后不尽相同。临床特点为起病隐匿，可有一段时间的无症状期，但尿常规检查有不同程度的蛋白尿、红细胞及管型尿。病程长，呈缓慢性进展，多数患者有程度不等的腰酸、疲乏、水肿、高血压及肾功能损害。随着病情的进一步发展，少则2-3年，多则20-30年，健存肾单位越来越少，纤维组织不断增生，肾脏萎缩。其病顽固，反复发作，迁延不愈，最终导致肾功能衰竭，预后很差。

慢性肾炎是病因多样，病理形态不同，而临床表现相似的一组肾小球疾病，它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。

（1）水肿：在整个疾病的过程中，大多数患者会出现不同程度的水肿。水肿程度可轻可重，轻者仅早晨起床后发现眼眶周围、面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿。严重的患者，可出现全身水肿。然而也有极少数患者，在整个病程中始终不出现水肿，往往容易被忽视。

（2）高血压，医生要他们化验小便后，才知道是慢性肾炎引起的血压升高。对慢性肾炎患者来说，高血压的发生是一个迟早的过程，其血压升高可以是持续性的，也可以间歇出现，并以舒张压升高（高于12.7kPa）为特点高血压的程度也有很大的个体差异，轻者仅18.7-21.3/12.7-13.3kPa，严重者甚至可以超过26.7/14.7kPa。

（3）尿异常改变，包括尿量变化和镜检的异常。有水肿的患者会出现尿量减少，且水肿程度越重，尿量减少越明显，无水肿患者尿量多数正常。当患者肾脏受到严重损害，尿的浓缩一-稀释功能发生障碍后，还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象。把慢性肾炎患者的尿液放到显微镜下观察，可以发现几乎所有的患者都有蛋白尿，尿蛋白的含量不等，可以从（±）到（++++）。在尿沉渣中可以见到程度不等红细胞、白细胞、颗粒管型、透明管型。当急性发作时，可有明显的血尿，甚至出现肉眼血尿。除此之外，慢性肾炎患者还会出现头晕失眠、神疲纳差，不耐疲劳、程度不等的贫血等临床症状。

慢性肾炎的晚期症状表现有以下几点：

一、起病，有些患者开始无明显症状，仅于查体时发现蛋白尿或血压高。

多数患者于起病后即有乏力、头痛、浮肿、血压高、贫血等临床症候，少数患者起病急、浮肿明显，尿中出现大量蛋白，也有始终无症状直至出现呕吐、出血等尿毒症表现方就诊。

二、高血压，多为轻、中度，持续存在。

三、尿的改变，尿量多数较少，在1000ml/日以下，少数可出现少尿，常伴有浮肿;肾小管功能损害较明显者，尿量增多，并伴有夜尿多，浮肿不明显，甚至出现脱水征象。

四、慢性肾炎晚期的中枢神经系统症状、头晕、食欲减退、疲乏、失眠等，这与高血压、贫血、某些代谢及内分泌功能紊乱等有关。

五、贫血，致红细胞的分化、成熟、释放减少有关。

不管是慢性肾炎的早期症状还是慢性肾炎的晚期症状，基本都是出现血压升高、尿改变、贫血等情况，只是程度略有不同，针对出现的慢性肾炎的不同时期症状，应能良好控制，避免加重病情情况出现，为后期治疗带来难度和健康风险。