急性肾炎是小儿常见疾病之一,整个肾脏受到不同程度的损害,使尿量减少。又因肾脏及全身毛细血管受损,使血管壁通透性改变,造成全身浮肿,血压升高,尿少等症状。此时病人的饮食应忌盐,水分不必过分限制,以利排尿。待尿量增多时,可由无盐改为少盐,每天约1.5~2克,即盐50克可吃25~30天。在限制用盐时,凡用碱或盐制成的馒头、面条、苏打饼干及各种酱菜、酱瓜等均应禁忌,如需食用,应自己制备无碱无盐面食。
关于蛋白质摄入量,在发病初期有明显尿少及高血压时,要适当控制。每日每公斤体重0.5克(或不超过每公斤l克),如一个7~8岁儿童,每日约给蛋白质11克左右,折合瘦猪排骨肉50克,或鲳鱼100克。然而一日膳食中蛋白质来源除肉类食品外,还有谷类等植物食品,上面举例的量指的是一日总量,实际选配膳食时,动植物食品均需一并考虑,使其每日所摄入的蛋白质在限量之内(详见下例)。由于小儿正在生长发育阶段,这种低蛋白膳食不宜长时间食用,2~3天后即应将蛋白质的供给量提高到每日30克左右。
一般病情已缓解的病儿可自由选择食物,开始时先考虑无盐,之后渐改为少盐普通膳食,并鼓励病儿多吃水果和糖类食物。适量补充维生索C和复合维生素B片剂,据医嘱按量食用。
下例是一个7岁儿童患急性肾炎时的一日进食量。初期的饮食中蛋白质限制在每日11克,禁用食盐。
早饭:糖粥一碗。
点心(9:00):苹果1只
午饭:白粥一碗、蛋黄一只、黄芽菜(100克)、油10克(炒菜用)
点心(14:00):煮梨1只(100克)、糖20克
晚饭:白粥一碗、青菜60克、土豆30克、油10克
点心(19:00):苹果一只(100克)
肾脏的生理功能主要是排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡,分泌多种活性物质,维持机体内环境稳定,以
如浮肿严重,血压明显增高,尿量显著减少或有心脏受累者除忌盐外应根据病情限制蛋白及液体入量,饮食以碳水
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