高凝状态是导致慢性肾炎病情恶化的一个重要因素,改善高凝状态是减轻肾脏病理损害的有效方法。临床药理研究表明,由水蛭鲜品中提取的水蛭素,是迄今为止,世界上最强的凝血酶特效抑制剂。其对大量因瘀血所致的疑难杂症,有着确切的疗效,且用药安全,因而在慢性肾炎的治疗中也受到越来越多的医家重视,并被用来治疗肾病综合征、慢性肾功能不全等病症。
由于水蛭煎剂味劣难服,往往令人闻之欲呕,对脾胃虚弱或消化系统重症患者,容易引起恶心、呕吐、嘈杂、腹痛、腹泻等副作用。为避免上述现象,多数医家主张将水蛭除杂质后自然风干,粉碎过筛后制成粉剂,配合方剂吞服,这样不但未见有副作用,疗效亦优于煎剂。现代药理证实,水蛭粉有防止血液凝固,抑制血小板聚集,扩展毛细血管,解除小动脉痉挛,降低血液粘稠度,降低血脂,改善微循环,改善肾脏血液循环障碍,防止初发期肾功能衰竭,减少尿蛋白和消除血尿的作用。成人常用剂量为每次1.5~2g,每日2~3次,4周为1个疗程,必要时可重复1~2个疗程。
关于水蛭粉是否有毒,古今记载不一。但近代多数临床报道谓其有利无毒是为良药,也似无耗气破气之弊。但过敏体质及消化系统重症患者应慎用。大量实践证明,临床只要掌握好适应症,注意剂量、配伍等用药事项,水蛭的毒副作用是可以减轻和避免的。
肾脏的生理功能主要是排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡,分泌多种活性物质,维持机体内环境稳定,以
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