研究显示,老年乳腺癌患者接受保乳手术和放疗的时间间隔与局部复发有连续相关性。研究者认为,尽快开始放疗能够减少局部复发风险。
这是一项回顾性分析,共纳入美国18050例65岁以上的I-Ⅱ期乳腺癌女性患者,患者接受了保乳手术和放疗,但未接受化疗。患者从手术到开始放疗的中位时间为34天,其中,接近30%(5399例)的患者是6周以后开始放疗的。随访5年显示,队列中超过4%的患者出现了局部复发。
对临床统计学因素校正后发现,保乳术与放疗间隔超过6周与局部复发的可能性增加相关[危险比(HR)1.19,95%可信区间。
当采用连续模型评估逐天的累积危险时,两者的相关性更强。评分与变量分析确认了这一结论。
该研究反映了一种真实的生物学效应,应该引起重视。另外,等待治疗的时间过长还会增加患者的压力与焦虑,故建议术后放疗不宜等待时间过长。
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