就目前的医学水平来看,检查乳腺癌的方法主要有以下几种。一个就是X线的照相当然这种照相,美国癌症协会曾经提出来了,对于35到40岁的可以做一次照相,就是以后有个对比,拿它一个资料。
40到49岁这段每一到两年照一次。大于50岁的每年做一次照相。
我们国家乳腺癌的高发年龄与欧美国家提前了,所以我们可以把年龄放得稍微再宽一点但是我估计可能在40岁以上的情况。就是每年做一次钼靶照相来检查。
那么对年轻的人来说,因为腺体比较致密,钼靶照相不是非常的清楚,这个时候用彩超来检查。另外对年轻的女性来说,钼靶照相对于年轻女性乳腺有一定的损伤,所以我们最好做彩超来检查。还有一个检查就叫自我检查。
钼靶照相对于年轻女性乳腺有一定的损伤是什么?
一些没有发育完全的或者是没有结婚的,或者是没有生过小孩的这样的女同志,那么她的乳腺是不易接受大剂量的射线,因为射线本身可以致癌,所以对于比较年轻的女性,一个是它的诊断贡献不大,因为腺体很厚。第二个就是它的一定的损伤。
对于这些女性来说,所以我们不积极建议这么年轻的女性普查每年来做钼靶照相接触X射线。年龄比较大的腺体萎缩了,这个时候照相效果非常好,所以对于年龄比较大的人是可以的。
那么关于乳腺的自我检查,国际上是有争议的,但是在中国一般的学者推荐大家做乳腺自我检查。
那就是在每个月,比如说月经过后7到10天,这时候乳腺的腺体比较松软,无胀痛,适合做乳腺的自我检查。当然自我检查可以这样,就是对着镜子,你可以把手掌手指伸直,用腹侧检查乳腺,比如五指伸直、并拢、用掌面、放在乳腺上,左手可以检查右侧、右手可以检查左侧,按照顺时针的方向也行,按照逆时针的方向也行。
当然乳头乳晕也不要遗漏,在手掌和胸壁之间发现有结节,就说明有东西了,但是千万不要把乳腺捏起来,这种检查是错误的。当然这个我们不会要求广大的妇女同志一个很高的诊断水平不是这样的。就是每个月月经过后的7到10天,你做一个检查,每月都做,一旦发现和以前不一样了,有异常的感觉,这个时候就到医院去由医生帮助检查。
没有月经的人,每个月找固定的一天,比如说一号,每月都在一号来检查。这样的话,中国的一些大部分学者都认为这个对中国还是比较适合的,因为我们在门诊遇见了很多乳腺癌的病人,最早都是自己不管在洗澡的时候还是在换衣服的时候,睡觉的时候无意当中发现乳腺有不正常的地方。
但是这个检查的标准在国际上还是有一些争议的,有些国家广大妇女防癌意识比较强,有的时候不一定完全推荐自我检查。但是中国觉得这个还是比较有帮助的。因为这个既不需要设备、仪器,很安全、廉价、也不费什么事,所以这个是很好的方法。
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